13價(jià)肺炎疫苗第一針正常足月嬰兒最晚4月齡接種，早產(chǎn)嬰兒按矯正月齡算最晚4月齡接種，有基礎(chǔ)疾病嬰兒也依月齡（含矯正月齡）盡快接種，超時(shí)間會(huì)影響免疫效果，有基礎(chǔ)病需醫(yī)生評(píng)估后接種。

一、一般嬰兒的最晚接種時(shí)間

對(duì)于正常足月出生的嬰兒，13價(jià)肺炎疫苗第一針建議在2月齡接種，一般來說最晚不超過4月齡。因?yàn)閺拿庖叱绦蛟O(shè)計(jì)和疾病預(yù)防的最佳效果來看，盡早接種能更早為嬰兒提供保護(hù)。如果超過4月齡才接種第一針，會(huì)影響后續(xù)的免疫程序銜接，可能導(dǎo)致整體的免疫效果不佳。

二、特殊情況嬰兒的處理

1.早產(chǎn)嬰兒：早產(chǎn)嬰兒需要根據(jù)矯正月齡來計(jì)算接種時(shí)間。矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生孕周）/4。當(dāng)矯正月齡達(dá)到2月齡時(shí)，就應(yīng)盡快接種第一針13價(jià)肺炎疫苗，最晚一般不超過矯正月齡4月齡。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)晚于足月兒，更需要及時(shí)接種疫苗來預(yù)防肺炎球菌感染，以降低感染肺炎等嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

2.有基礎(chǔ)疾病的嬰兒：如果嬰兒存在某些基礎(chǔ)疾病，如先天性心臟病、慢性肺部疾病等，同樣需要遵循上述基于月齡（包括矯正月齡）的時(shí)間要求盡快接種第一針13價(jià)肺炎疫苗。因?yàn)檫@類嬰兒本身患肺炎等相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)接種疫苗可以有效降低感染肺炎球菌性疾病的可能性。在接種前需要由醫(yī)生評(píng)估嬰兒的整體健康狀況，確保在身體狀況允許的情況下進(jìn)行接種操作。