乳腺癌改良根治術包括改良根治術Ⅰ式和Ⅱ式，Ⅰ式切除整個乳房及腋下脂肪淋巴組織但保留胸大肌，對不同年齡、生活方式患者有利；Ⅱ式在Ⅰ式基礎上切除胸大肌胸小肌，創(chuàng)傷大、恢復受影響，病情晚或有胸肌病變等選Ⅱ式，老年等優(yōu)先Ⅰ式，年輕且符合條件選Ⅰ式保留功能外觀。

改良根治術Ⅰ式：切除整個乳房，包括乳腺組織、乳頭乳暈復合體以及腋下的脂肪和淋巴組織，但保留胸大肌。胸大肌對于維持上肢的功能和肩部的正?；顒拥染哂兄匾饔茫Ａ粜卮蠹】梢允够颊咝g后胸部外形相對較好，上肢功能恢復相對更理想，尤其對于女性患者來說，在外觀和功能方面都有較好的兼顧。對于不同年齡的患者，保留胸大肌有助于維持身體的整體功能狀態(tài)，年齡較大患者身體機能相對較弱，良好的上肢功能和外觀對其生活質(zhì)量影響較大；年輕患者則更注重術后外觀和功能，以更好地回歸正常生活和工作。對于有不同生活方式的患者，比如經(jīng)常需要進行上肢活動的患者，保留胸大肌能更好地滿足其日?；顒有枨?。

改良根治術Ⅱ式：在改良根治術Ⅰ式的基礎上，同時切除胸大肌和胸小肌。這種術式創(chuàng)傷相對較大，術后上肢功能恢復可能會受到一定影響，胸部外形改變也更明顯。但對于一些病情相對較晚、腫瘤侵犯胸肌等情況的患者可能會采用這種術式。在考慮病史方面，如果患者有嚴重的胸肌病變等不適合保留胸肌的情況，則會選擇改良根治術Ⅱ式。對于特殊人群，比如老年患者身體耐受性較差，一般會優(yōu)先考慮對身體創(chuàng)傷較小的改良根治術Ⅰ式；而年輕且病情允許的患者，如果符合保留胸肌的條件，也會傾向于選擇改良根治術Ⅰ式來最大程度保留身體功能和外觀。