腦梗塞是腦血栓嗎問
腦梗塞是腦血栓嗎
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景筠主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
腦梗塞不完全等同于腦血栓,有聯(lián)系也有區(qū)別,腦梗塞病因更廣泛,腦血栓是腦梗塞常見類型,不同人群發(fā)病風(fēng)險不同,需注意相關(guān)因素及采取健康生活方式等。
腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是指由于血液供應(yīng)缺乏而發(fā)生局部腦組織壞死的一組疾病的綜合征,其病因包括血管壁病變、血液成分和血流動力學(xué)改變等多種因素。
腦血栓的定義
腦血栓形成是腦梗塞中最常見的類型,是在腦動脈粥樣硬化等動脈壁病變的基礎(chǔ)上,血管腔內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,進而引起相應(yīng)腦組織缺血、缺氧、壞死。
兩者的聯(lián)系
腦血栓形成是腦梗塞的主要發(fā)病機制之一,腦梗塞包含了腦血栓形成這一類型。
兩者的區(qū)別
病因方面:腦梗塞的病因更廣泛,除了腦血栓形成,還可能有腦栓塞(如心臟瓣膜病等導(dǎo)致栓子脫落堵塞腦血管)、血流動力學(xué)改變(如嚴重低血壓導(dǎo)致腦灌注不足)等多種原因;而腦血栓主要是由動脈粥樣硬化等血管壁病變基礎(chǔ)上形成血栓所致。
影像學(xué)表現(xiàn):在頭部CT或磁共振成像(MRI)等檢查上,雖然都可表現(xiàn)為腦部缺血灶,但具體細節(jié)可能有所不同,不過這主要是輔助診斷的參考,最終明確還需結(jié)合臨床等綜合判斷。
對于不同年齡人群,老年人由于血管彈性下降等因素更易發(fā)生腦梗塞或腦血栓相關(guān)情況;對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的人群,是腦梗塞和腦血栓的高危人群,需要積極控制基礎(chǔ)疾病來降低發(fā)病風(fēng)險;在生活方式上,吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等都會增加發(fā)病幾率,應(yīng)倡導(dǎo)健康生活方式;特殊人群如孕婦等,發(fā)生相關(guān)疾病時需更謹慎評估和處理,因為一些治療措施可能對胎兒有影響等。
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