腦梗失語黃金康復(fù)期是什么時候問
腦梗失語黃金康復(fù)期是什么時候
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彭炳蔚副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腦梗失語黃金康復(fù)期通常在發(fā)病后3-6個月內(nèi),兒童代償能力強康復(fù)期相對寬,老年康復(fù)效果稍遜,有不良生活方式及基礎(chǔ)病史控制不佳會影響康復(fù)效果,康復(fù)期內(nèi)要戒煙限酒、控制基礎(chǔ)疾病以利恢復(fù)。
年齡因素的影響
對于兒童腦梗患者,由于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的代償能力相對較強,其黃金康復(fù)期可能相對更寬一些,但總體也遵循3-6個月為主的大致范圍。而老年腦梗患者,因為本身神經(jīng)細胞功能衰退,黃金康復(fù)期內(nèi)康復(fù)效果可能相對稍遜,但仍需積極進行康復(fù)干預(yù)。比如老年患者在發(fā)病3個月內(nèi)開始規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,相較于6個月后才開始的患者,往往能獲得更好的語言功能恢復(fù)。
生活方式的影響
有吸煙、飲酒等不良生活方式的腦梗患者,其黃金康復(fù)期內(nèi)康復(fù)效果可能受到一定影響。因為吸煙會導(dǎo)致血管收縮,影響腦部血液循環(huán),飲酒可能會加重神經(jīng)損傷或干擾康復(fù)訓(xùn)練的效果。所以在康復(fù)期內(nèi),患者需要戒煙限酒,建立健康的生活方式,以利于語言功能的恢復(fù)。例如,戒煙后腦部血管痙攣情況可能得到改善,為神經(jīng)修復(fù)提供更好的血液供應(yīng)環(huán)境。
病史因素的影響
有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的腦梗患者,若病史控制不佳,如血壓、血糖長期不穩(wěn)定,會影響腦梗失語的康復(fù)。因為高血壓會加重腦血管的損傷,高血糖會導(dǎo)致神經(jīng)細胞代謝紊亂等。所以在康復(fù)期內(nèi),這類患者需要嚴格控制基礎(chǔ)疾病,將血壓、血糖等指標控制在合理范圍,如高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下(一般情況),糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L左右等,這樣才能為腦梗失語的康復(fù)創(chuàng)造良好的體內(nèi)環(huán)境,促進黃金康復(fù)期內(nèi)的恢復(fù)效果。
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