乳腺癌橘皮樣改變是因癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障礙引起真皮水腫，腫瘤生長也有影響，不同人群發(fā)病風(fēng)險因素有別，有家族史、長期高脂飲食肥胖等的女性更易出現(xiàn)，不同年齡女性出現(xiàn)時治療需考慮不同因素。

淋巴管阻塞：乳腺癌細(xì)胞可侵入并阻塞皮下淋巴管，使淋巴液在皮下組織積聚。正常情況下，淋巴系統(tǒng)負(fù)責(zé)收集和運(yùn)輸組織液等，當(dāng)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞后，皮膚的毛囊和皮脂腺處與皮下組織連接緊密，毛囊處形成許多點狀凹陷，就會使皮膚外觀類似橘皮，這是乳腺癌比較典型的皮膚改變表現(xiàn)之一。從病理學(xué)角度，顯微鏡下可見真皮內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞浸潤，同時淋巴管內(nèi)有癌栓形成，進(jìn)一步證實了淋巴回流受阻與橘皮樣改變的關(guān)聯(lián)。

腫瘤生長影響：腫瘤不斷生長，侵犯周圍組織，包括皮膚組織，會影響皮膚的正常結(jié)構(gòu)和功能。隨著腫瘤的增大，對皮膚及皮下組織的牽拉等作用也會參與到橘皮樣改變的形成過程中。例如，腫瘤細(xì)胞增殖導(dǎo)致局部組織微環(huán)境改變，使得皮膚的彈性纖維等結(jié)構(gòu)受到破壞，皮膚的柔韌性下降，出現(xiàn)橘皮樣的粗糙外觀。

不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，乳腺癌發(fā)生橘皮樣改變的機(jī)制并無本質(zhì)差異，但在發(fā)病風(fēng)險因素上可能存在不同。比如，有乳腺癌家族史的人群，其發(fā)生乳腺癌并出現(xiàn)橘皮樣改變的風(fēng)險相對較高；長期高脂飲食、肥胖的女性，也是乳腺癌的高危人群，相對更容易出現(xiàn)橘皮樣改變等皮膚表現(xiàn)；而年輕女性患乳腺癌時，若出現(xiàn)橘皮樣改變，其病情進(jìn)展可能需要更密切關(guān)注和及時的綜合治療；老年女性患乳腺癌出現(xiàn)橘皮樣改變，在治療決策時需更充分考慮身體的整體狀況等因素。