漿細(xì)胞性乳腺炎的腫塊是突然出現(xiàn)的嗎問
漿細(xì)胞性乳腺炎的腫塊是突然出現(xiàn)的嗎
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廖玲霞主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
漿細(xì)胞性乳腺炎的腫塊通常不是突然出現(xiàn),它是慢性非細(xì)菌性炎癥,發(fā)病有漸進(jìn)性,起病初期可能先有乳頭溢液等表現(xiàn),之后炎癥逐步擴(kuò)散浸潤周圍組織,經(jīng)病理變化累積形成腫塊,不同人群表現(xiàn)有差異,生活方式等因素影響病情發(fā)展速度但腫塊非突發(fā),有相關(guān)病史者更易發(fā)病且腫塊由炎癥逐步發(fā)展形成。
發(fā)病的漸進(jìn)性體現(xiàn)
早期表現(xiàn):起病初期可能僅有乳頭溢液的情況,溢液可為漿液性、乳汁樣或膿性等,此時(shí)乳房可能無明顯腫塊,但已有導(dǎo)管擴(kuò)張等病理改變?cè)谥饾u形成。隨著病情進(jìn)展,乳腺組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)管周圍會(huì)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等浸潤,進(jìn)而逐漸形成腫塊。這個(gè)過程可能會(huì)持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,并非突然在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯腫塊。
與炎癥發(fā)展相關(guān):炎癥在乳腺內(nèi)逐步擴(kuò)散、浸潤周圍組織,使得乳腺組織發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,形成界限不清的腫塊,其形成是炎癥持續(xù)作用于乳腺組織,導(dǎo)致組織增生、纖維化等一系列病理變化累積的結(jié)果,而不是突然爆發(fā)形成腫塊。
對(duì)于不同年齡、性別人群,漿細(xì)胞性乳腺炎的表現(xiàn)可能有一定差異,但腫塊一般都不是突發(fā)的。例如,年輕女性患漿細(xì)胞性乳腺炎時(shí),也是先有乳頭溢液等前期表現(xiàn),然后逐漸出現(xiàn)腫塊;老年女性同樣是經(jīng)過一段時(shí)間的炎癥發(fā)展過程后才出現(xiàn)腫塊。在生活方式方面,長期熬夜、精神壓力大等可能會(huì)影響機(jī)體免疫力,從而可能在一定程度上影響漿細(xì)胞性乳腺炎病情的發(fā)展速度,但腫塊本身不是突然出現(xiàn)的。有相關(guān)病史的患者,如曾有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等情況的患者,更易發(fā)生漿細(xì)胞性乳腺炎,其腫塊也是在原有基礎(chǔ)上炎癥逐步發(fā)展形成,而非突然出現(xiàn)。
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