肉芽腫性乳腺炎檢查方法有哪些問
肉芽腫性乳腺炎檢查方法有哪些
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蘇逢錫主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
評估肉芽腫性乳腺炎的方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查。體格檢查通過視診和觸診初步評估;影像學(xué)檢查有乳腺超聲、乳腺X線攝影(鉬靶)、磁共振成像(MRI),不同年齡、性別患者表現(xiàn)和檢查效能有差異;病理檢查包括空芯針穿刺活檢和手術(shù)切除活檢,可明確病變性質(zhì)。
影像學(xué)檢查
乳腺超聲:可清晰顯示乳腺組織的層次結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的腫塊、膿腫等情況,判斷腫塊的邊界、內(nèi)部回聲等,對區(qū)分囊性和實性腫塊有一定幫助,不同年齡人群乳房超聲表現(xiàn)會有差異,例如青年女性乳房組織相對致密,超聲圖像解讀需更細(xì)致。
乳腺X線攝影(鉬靶):能發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的鈣化灶等情況,對評估乳房病變有一定價值,但對于年輕女性致密型乳腺,鉬靶的診斷效能可能受限,不同性別乳房組織對鉬靶的反應(yīng)不同,男性乳房鉬靶檢查意義相對特殊。
磁共振成像(MRI):對乳腺病變的檢出敏感性較高,能更準(zhǔn)確地顯示病變的范圍和形態(tài),有助于全面評估肉芽腫性乳腺炎的病情,不同年齡患者接受MRI檢查的耐受性和圖像解讀需綜合考慮其生理狀況。
病理檢查
空芯針穿刺活檢:通過穿刺獲取乳房病變組織進(jìn)行病理檢查,能明確病變的性質(zhì),是診斷肉芽腫性乳腺炎的重要依據(jù)之一,穿刺過程中需注意操作規(guī)范,不同年齡患者穿刺后的恢復(fù)情況有所不同。
手術(shù)切除活檢:對于一些不明確的病變或穿刺活檢未能明確診斷的情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除活檢,以獲取更完整的病變組織進(jìn)行病理診斷,手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)因患者個體差異而異,包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況等。
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