腦膜刺激征包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征、布魯津斯基征三個(gè)，分別有不同表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制，常見(jiàn)于腦膜炎等疾病，兒科護(hù)理中對(duì)出現(xiàn)腦膜刺激征的兒童需密切觀察及預(yù)防并發(fā)癥，成年人出現(xiàn)則要詳問(wèn)病史以明確病因針對(duì)性治療。

克尼格征：患者仰臥，一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為克尼格征陽(yáng)性。克尼格征陽(yáng)性主要是因?yàn)檠竟?jié)段脊神經(jīng)后根受刺激，導(dǎo)致相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣。常見(jiàn)于腦膜炎等疾病，在兒童中，腦膜炎引起克尼格征陽(yáng)性時(shí)，由于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)特點(diǎn)，可能表現(xiàn)得更為明顯；成年人出現(xiàn)克尼格征陽(yáng)性時(shí)，需要排查是否存在顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況。

布魯津斯基征：患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托患者枕部，另一手按于其胸前。當(dāng)頭部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為布魯津斯基征陽(yáng)性。該征陽(yáng)性是因橋腦以下的腦膜受刺激，引起雙側(cè)提睪肌反射亢進(jìn)所致。同樣常見(jiàn)于腦膜炎等疾病，兒童和成年人出現(xiàn)布魯津斯基征陽(yáng)性時(shí)的臨床意義與克尼格征類似，都是提示可能存在腦膜的炎癥或刺激情況。在兒科護(hù)理中，對(duì)于出現(xiàn)腦膜刺激征的兒童，要密切觀察其生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化，保持病房安靜，避免強(qiáng)光、噪音等刺激，同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡等，因?yàn)閮和诨疾∑陂g活動(dòng)受限，皮膚容易受到損傷。對(duì)于成年人出現(xiàn)腦膜刺激征，要詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括近期是否有感染史、頭部外傷史等，以便進(jìn)一步明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療。