乳腺癌癥狀早期疼不疼問
乳腺癌癥狀早期疼不疼
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廖玲霞主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
乳腺癌早期部分患者無疼痛癥狀,僅以無痛性腫塊為首要表現(xiàn),部分患者有隱痛、刺痛、牽拉痛等疼痛癥狀,但乳房疼痛非乳腺癌特有,不同人群早期疼痛表現(xiàn)有差異,高危及有良性病變病史人群需重視相關(guān)檢查排查。
無痛情況:臨床上有相當(dāng)一部分乳腺癌早期患者是以乳房無痛性腫塊為首要表現(xiàn)就診的,腫塊質(zhì)地較硬、表面不光滑、與周圍組織分界不清、活動度差等,這類患者往往因沒有疼痛癥狀而容易忽視病情,耽誤早期診斷和治療時機(jī)。例如一些通過乳腺體檢超聲偶然發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌病灶,患者自身可能并無明顯疼痛感覺。
有痛情況:少數(shù)乳腺癌早期患者會出現(xiàn)乳房疼痛,疼痛程度不一,可為隱痛、刺痛、牽拉痛等。疼痛原因可能與腫瘤侵犯乳腺腺體、導(dǎo)管等結(jié)構(gòu),刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。不過需要注意的是,乳房疼痛并非乳腺癌特有的癥狀,乳腺增生等良性疾病也可能引起乳房疼痛,所以不能單純依據(jù)疼痛來判斷是否患有乳腺癌。
不同年齡、性別、生活方式及病史的人群在乳腺癌早期疼痛表現(xiàn)上可能有一定差異。比如年輕女性乳腺組織相對致密,乳腺癌早期疼痛可能相對更易被察覺,但也可能因?qū)膊£P(guān)注度不夠而被忽略;絕經(jīng)后女性乳腺組織萎縮,若發(fā)生乳腺癌早期疼痛可能更需引起重視。長期高脂飲食、有乳腺癌家族史等高危因素的人群,即使早期出現(xiàn)不典型疼痛也應(yīng)提高警惕,及時進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查以明確診斷。對于有乳腺良性病變病史的人群,若原有疼痛性質(zhì)、程度等發(fā)生變化,更要密切關(guān)注,排查是否有乳腺癌早期病變可能。
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