寶寶腦癱有什么癥狀問(wèn)
寶寶腦癱有什么癥狀
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王玉平主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦癱的運(yùn)動(dòng)癥狀有肌張力異常(或高或低)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、姿勢(shì)異常(角弓反張、剪刀步、手握拳緊握等),非運(yùn)動(dòng)癥狀包含智力低下、語(yǔ)言障礙、癲癇、感知覺(jué)障礙(視力聽(tīng)力等問(wèn)題)、行為異常(興奮多動(dòng)等)。
一、運(yùn)動(dòng)癥狀
1.肌張力異常:可表現(xiàn)為肌張力增高,致使肢體僵硬,活動(dòng)受限;或肌張力減低,呈現(xiàn)肢體松軟,自主運(yùn)動(dòng)減少。例如,患兒肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大(肌張力增高),或肢體軟弱無(wú)力、缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力(肌張力減低)。
2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后:相較于同齡正常寶寶,在大運(yùn)動(dòng)發(fā)育上明顯滯后,如3個(gè)月不能抬頭、4個(gè)月不能豎頭、6個(gè)月不能獨(dú)坐、8個(gè)月不能爬行等。
3.姿勢(shì)異常:常見(jiàn)異常姿勢(shì)有角弓反張(頭后仰、背過(guò)伸)、剪刀步(雙下肢內(nèi)收肌張力增高,行走時(shí)雙腿交叉如剪刀狀)、手握拳緊握不易掰開(kāi)等。
二、非運(yùn)動(dòng)癥狀
1.智力低下:約2/3的腦癱患兒存在不同程度的智力障礙,表現(xiàn)為認(rèn)知、學(xué)習(xí)、理解等能力低于同齡正常兒童。
2.語(yǔ)言障礙:多數(shù)患兒伴有語(yǔ)言障礙,出現(xiàn)發(fā)音不清、失語(yǔ)、語(yǔ)言表達(dá)或理解困難等情況,如不能清晰表達(dá)自己的需求、詞匯量匱乏等。
3.癲癇:約1/3的腦癱患兒會(huì)發(fā)生癲癇發(fā)作,發(fā)作形式多樣,如全身性大發(fā)作、局部性發(fā)作等。
4.感知覺(jué)障礙:可存在視力障礙(如斜視、弱視等)、聽(tīng)力減退,對(duì)聲音、光線等刺激的反應(yīng)較遲鈍。
5.行為異常:部分患兒表現(xiàn)為興奮多動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、孤僻、易激惹等,如過(guò)度煩躁不安、不愿與人交流互動(dòng)等。
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