小拇指發(fā)麻是什么原因問(wèn)
小拇指發(fā)麻是什么原因
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
小拇指發(fā)麻可能由多種因素引發(fā),包括肘部因長(zhǎng)時(shí)間彎曲受壓、骨折等致尺神經(jīng)卡壓,頸椎病致頸椎病變壓迫支配小拇指的神經(jīng)根,糖尿病等致周圍神經(jīng)病變,胸廓出口處神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)受壓迫,還有手部局部外傷、過(guò)度使用致勞損等影響神經(jīng)。
一、神經(jīng)受壓因素
尺神經(jīng)在肘部位置表淺,若長(zhǎng)時(shí)間肘部彎曲受壓(如長(zhǎng)時(shí)間用肘支撐工作、睡覺(jué)時(shí)肘部姿勢(shì)不當(dāng))、肘部骨折或創(chuàng)傷等,可導(dǎo)致尺神經(jīng)卡壓,影響其傳導(dǎo)功能,進(jìn)而引起小拇指及手部尺側(cè)區(qū)域發(fā)麻。
二、頸椎病因素
頸椎間盤(pán)退變、突出等病變可使頸椎間隙變窄,壓迫神經(jīng)根。若壓迫到支配小拇指的神經(jīng)根,就會(huì)出現(xiàn)小拇指發(fā)麻癥狀,常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作、頸部勞損人群,此類人群因頸椎長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì),易引發(fā)頸椎病變壓迫神經(jīng)。
三、周圍神經(jīng)病變因素
糖尿病患者若長(zhǎng)期血糖控制不佳,高血糖會(huì)損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,可累及手部神經(jīng),出現(xiàn)小拇指發(fā)麻等癥狀;此外,某些自身免疫性疾病、慢性酒精中毒等也可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,影響神經(jīng)功能導(dǎo)致小拇指發(fā)麻。
四、胸廓出口綜合征因素
胸廓出口處的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)受壓迫時(shí),如頸肋、異常肌肉等情況,可壓迫經(jīng)過(guò)此處的神經(jīng),包括可能影響到小拇指相關(guān)神經(jīng)的傳導(dǎo),從而引起小拇指發(fā)麻。
五、局部因素
手部局部外傷,如小拇指部位的挫傷、骨折等,可能直接損傷神經(jīng)組織,導(dǎo)致發(fā)麻;長(zhǎng)期過(guò)度使用手部,如頻繁打字、彈奏樂(lè)器等,引起手部肌肉勞損,也可能影響神經(jīng)供血或壓迫神經(jīng),出現(xiàn)小拇指發(fā)麻。
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