乳腺纖維瘤可以懷孕嗎問
乳腺纖維瘤可以懷孕嗎
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崔樂副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
關(guān)于乳腺纖維瘤與懷孕,較小且穩(wěn)定直徑通常小于3cm且生長緩慢無明顯癥狀的一般不影響懷孕但孕期需加強監(jiān)測,較大或短期內(nèi)生長迅速的需經(jīng)評估后定是否懷孕,懷孕后每數(shù)月行乳腺超聲檢查,產(chǎn)后也需定期復查,有病史等特殊人群要提前與相關(guān)醫(yī)生溝通綜合評估。
一、較小且穩(wěn)定的乳腺纖維瘤可考慮懷孕
若乳腺纖維瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔP∮?cm)且生長緩慢、無明顯癥狀,一般不影響懷孕。孕期體內(nèi)雌激素、孕激素水平升高可能使纖維瘤略有增大,但多數(shù)情況下不會對妊娠過程造成嚴重影響,也較少發(fā)生惡變。孕婦需在孕期加強乳腺監(jiān)測,定期通過乳腺超聲等檢查觀察纖維瘤變化。
二、較大或生長迅速的乳腺纖維瘤需謹慎評估后再決定是否懷孕
若乳腺纖維瘤直徑超過3cm或短期內(nèi)生長迅速,懷孕可能因孕期激素變化導致纖維瘤進一步增大,增加乳腺相關(guān)不適風險,且可能影響產(chǎn)后對纖維瘤的觀察與處理。此類情況建議先由醫(yī)生評估是否需要手術(shù)切除纖維瘤,待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。
三、孕期及產(chǎn)后的監(jiān)測要點
懷孕后應(yīng)每3~6個月進行一次乳腺超聲檢查,密切關(guān)注纖維瘤大小、形態(tài)等變化。產(chǎn)后也需定期復查乳腺,若纖維瘤在產(chǎn)后仍持續(xù)增大或出現(xiàn)異常表現(xiàn),可能需進一步診療。
四、特殊人群需特別注意
對于有乳腺纖維瘤病史且計劃懷孕的女性,應(yīng)提前與乳腺科醫(yī)生及產(chǎn)科醫(yī)生溝通,綜合評估自身病情。高齡孕婦或合并其他乳腺疾病的患者,更需加強孕期乳腺監(jiān)測,確保母嬰健康。
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