宮頸炎吃什么藥問
宮頸炎吃什么藥
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
宮頸炎分細(xì)菌性、淋菌性、沙眼衣原體感染所致三種情況,分別有相應(yīng)藥物治療,孕婦患淋菌性宮頸炎需謹(jǐn)慎選藥,兒童患宮頸炎少見時也需遵兒科安全護(hù)理原則在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
一、細(xì)菌性宮頸炎
藥物治療:主要選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑,其通過阻礙細(xì)菌代謝,促使其死亡來發(fā)揮抗菌作用,可抑制厭氧菌生長,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用;替硝唑也是常用藥物,對原蟲及厭氧菌有較高活性。
二、淋菌性宮頸炎
藥物治療:常用頭孢菌素類藥物,比如頭孢曲松鈉,它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌的效果;大觀霉素也可用于治療,對淋病奈瑟菌有良好的抗菌活性。
三、沙眼衣原體感染所致宮頸炎
藥物治療:通常選用四環(huán)素類藥物,像多西環(huán)素,能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成;大環(huán)內(nèi)酯類藥物,例如阿奇霉素,可與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而發(fā)揮抗菌作用。
特殊人群方面,孕婦患宮頸炎時用藥需格外謹(jǐn)慎,比如孕婦患淋菌性宮頸炎,應(yīng)避免使用四環(huán)素類和喹諾酮類藥物,可選用頭孢曲松鈉等相對安全的藥物;兒童患宮頸炎較為少見,若有特殊情況,需遵循兒科安全護(hù)理原則,嚴(yán)格選擇對兒童影響小的藥物,且必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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