乳腺纖維瘤做手術(shù)全麻嗎問(wèn)
乳腺纖維瘤做手術(shù)全麻嗎
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賈衛(wèi)娟副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳腺纖維瘤做手術(shù)是否全麻需綜合多因素判斷,較小瘤體、簡(jiǎn)單操作等可局部麻醉,瘤體大、患者敏感等可能全麻,未成年及成年患者需據(jù)身體狀況定,有吸煙、酗酒史及基礎(chǔ)病史患者也需考慮相關(guān)影響,由醫(yī)生綜合評(píng)估病情、身體等多因素決策。
從年齡角度看,未成年患者如果乳腺纖維瘤手術(shù)需要全身麻醉,要充分評(píng)估患兒的身體狀況,包括心肺功能等是否能耐受全麻。因?yàn)槲闯赡耆说纳頇C(jī)能與成人有所不同,全麻對(duì)其身體各系統(tǒng)的影響需要謹(jǐn)慎考量。對(duì)于成年患者,也要根據(jù)個(gè)體的身體基礎(chǔ)情況,如是否有心肺疾病等,來(lái)綜合決定是否采用全麻。
從生活方式方面,有長(zhǎng)期吸煙史的患者,全麻時(shí)可能會(huì)增加呼吸道并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),需要在術(shù)前做好呼吸道準(zhǔn)備等相關(guān)評(píng)估。而有酗酒史的患者,也需要考慮全麻時(shí)藥物代謝等方面可能出現(xiàn)的特殊情況。
對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,比如有心臟病史的患者,全麻過(guò)程中對(duì)心肺功能的影響需要密切監(jiān)測(cè)和把控;有高血壓病史的患者,要在術(shù)前將血壓控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),以降低全麻相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。總之,乳腺纖維瘤手術(shù)是否選擇全麻是一個(gè)需要醫(yī)生根據(jù)患者具體的病情、身體狀況、手術(shù)情況等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估后做出的決策。
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