外耳道耵聹栓塞會(huì)自愈嗎問
外耳道耵聹栓塞會(huì)自愈嗎
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
外耳道耵聹栓塞一般不會(huì)自愈,因耵聹分泌過多(年齡、特殊生活方式、病史影響)或排出受阻(年齡、生活方式、病史影響)致其堆積,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)用合適方法取出。
耵聹分泌過多的情況
年齡因素:兒童外耳道較狹窄,且耵聹腺分泌相對旺盛,若不注意清理,更容易出現(xiàn)耵聹堆積。比如一些兒童外耳道耵聹分泌量較多,且自身排出能力相對較弱,若沒有及時(shí)清理,就會(huì)逐漸形成栓塞,不會(huì)自行消失。
特殊生活方式:長期處于灰塵較多環(huán)境中的人群,外耳道容易進(jìn)入較多灰塵與耵聹混合形成栓塞。例如在建筑工地工作的人,外耳道經(jīng)常接觸灰塵,耵聹分泌后與灰塵混合,難以自行排出形成栓塞。
病史影響:有外耳道炎等耳部疾病的患者,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致耵聹腺分泌亢進(jìn),同時(shí)炎癥可能引起外耳道腫脹、狹窄,進(jìn)一步阻礙耵聹排出,不會(huì)自愈。如患有慢性外耳道炎的患者,其外耳道皮膚處于炎癥狀態(tài),耵聹分泌增多且排出困難,會(huì)持續(xù)形成栓塞。
耵聹排出受阻的情況
年齡因素:老年人的外耳道皮膚逐漸萎縮,肌肉松弛,耵聹排出功能減退,容易發(fā)生耵聹栓塞且難以自愈。比如老年人群外耳道耵聹排出不暢,耵聹逐漸積聚形成栓塞。
生活方式:習(xí)慣頻繁挖耳的人,可能會(huì)將耵聹推至更深部位,導(dǎo)致排出受阻形成栓塞。例如一些人有頻繁挖耳的不良習(xí)慣,不斷刺激外耳道,使耵聹位置改變,最終形成栓塞且無法自行恢復(fù)。
病史影響:有外耳道狹窄、腫瘤等疾病的患者,外耳道空間受限,耵聹無法正常排出,不會(huì)自愈。像外耳道狹窄的患者,其外耳道通道變窄,耵聹分泌后不能順利排出,會(huì)逐漸堆積形成栓塞。
一旦發(fā)現(xiàn)外耳道耵聹栓塞,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生會(huì)根據(jù)耵聹栓塞的具體情況采取合適的方法取出,如用耵聹鉤取出、沖洗法、抽吸法等。
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