耳朵里面起個包一碰就疼是怎么回事問
耳朵里面起個包一碰就疼是怎么回事
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
耳朵里面起包一碰就疼可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、急性中耳炎引起,外耳道癤腫因外耳道皮膚毛囊或皮脂腺感染葡萄球菌等致局部防御能力下降發(fā)病,表現(xiàn)為耳朵起包一碰疼,初期軟成熟有膿頭;皮脂腺囊腫感染因排泄管阻塞致囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部包塊伴疼痛,感染時紅、腫、熱、痛明顯;急性中耳炎多由上呼吸道感染等致病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳,兒童易發(fā)病,除耳朵起包疼痛外還伴聽力下降等癥狀。出現(xiàn)該情況需及時就醫(yī),醫(yī)生通過耳鏡等檢查明確病因,患病期間要保持耳部清潔,避免挖耳等損傷行為,細(xì)菌感染致的可能需用抗生素類藥物,兒童用藥遵兒科原則。
表現(xiàn):主要是耳朵里面起包且一碰就疼,包塊初期較軟,成熟后可有膿頭。
皮脂腺囊腫感染
成因:外耳道皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成囊腫,繼發(fā)細(xì)菌感染時出現(xiàn)疼痛、紅腫。
表現(xiàn):局部包塊伴有疼痛,合并感染時包塊處紅、腫、熱、痛明顯。
急性中耳炎
成因:多由上呼吸道感染等引起,細(xì)菌等病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳導(dǎo)致感染。兒童因咽鼓管短、寬、直,更易發(fā)病。
表現(xiàn):除耳朵起包疼痛外,可能伴有聽力下降、耳鳴、發(fā)熱等癥狀,兒童可能出現(xiàn)哭鬧、抓耳等表現(xiàn)。
治療與注意事項
就醫(yī)檢查:出現(xiàn)耳朵里面起包一碰就疼的情況應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生一般會通過耳鏡等檢查明確病因。
一般注意事項:患病期間要注意保持耳部清潔,避免再次挖耳等損傷外耳道的行為。對于兒童,家長要避免其隨意挖耳,游泳后及時擦干外耳道水分。如果是感染引起,細(xì)菌感染導(dǎo)致的可能需要使用抗生素類藥物控制感染(具體藥物由醫(yī)生根據(jù)病情開具),但需遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),兒童用藥更要謹(jǐn)慎遵循兒科用藥原則。
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