嬰兒中耳炎有特定癥狀表現(xiàn)，包括耳部疼痛致哭鬧搔抓、發(fā)熱、聽力下降、耳道流膿等，年齡小使疼痛表達和發(fā)熱更明顯，中耳結構易致感染；體征可見鼓膜充血膨出穿孔；生活方式中頻繁嗆奶、環(huán)境差易誘發(fā)；輔助檢查聽力測試有傳導性聽力損失，血常規(guī)可反映感染類型；有上呼吸道感染病史易引發(fā)中耳炎。

年齡因素影響

嬰兒年齡較小，對于耳部疼痛的表達不清晰，主要通過哭鬧等行為來體現(xiàn)，而且嬰兒的體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，所以在感染中耳炎時發(fā)熱癥狀可能更為明顯且波動較大；同時嬰兒的中耳結構與成人有所不同，咽鼓管短而寬、平直，更容易發(fā)生上呼吸道感染后病原體經咽鼓管逆行感染中耳，這也是嬰兒中耳炎高發(fā)的一個重要原因。

體征表現(xiàn)

醫(yī)生進行耳部檢查時，可見鼓膜充血、膨出，嚴重時鼓膜穿孔。通過耳鏡檢查能夠直觀地觀察到中耳內部的病變情況，鼓膜的狀態(tài)是判斷中耳炎的重要依據(jù)之一。

生活方式相關

如果嬰兒有頻繁嗆奶的情況，奶液容易經咽鼓管進入中耳，增加中耳炎的發(fā)病風險；另外，嬰兒所處環(huán)境如果衛(wèi)生條件差、空氣污染嚴重等，也可能增加感染病原體的機會，從而誘發(fā)中耳炎。

輔助檢查表現(xiàn)

聽力測試：可能顯示傳導性聽力損失，因為中耳的炎癥導致聲音傳導受阻，通過純音測聽等聽力檢查方法可以發(fā)現(xiàn)聽力方面的異常改變。

血常規(guī)：如果是細菌感染引起的中耳炎，血常規(guī)中白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例可能會升高，提示有炎癥反應；如果是病毒感染，可能淋巴細胞比例會升高。

病史因素

如果嬰兒有上呼吸道感染病史，尤其是近期有感冒、流感等疾病，那么發(fā)生中耳炎的可能性會大大增加，因為上呼吸道的病原體很容易通過咽鼓管蔓延至中耳引發(fā)炎癥。