耳朵膽脂瘤是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷，其局部會(huì)逐漸破壞聽(tīng)力結(jié)構(gòu)、引發(fā)感染，還可能引發(fā)顱內(nèi)、顱外等嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早手術(shù)治療，兒童和老年患者手術(shù)各有需注意之處。

局部危害方面

對(duì)聽(tīng)力的影響：會(huì)逐漸破壞中耳內(nèi)的聽(tīng)小骨等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失。兒童若患有耳朵膽脂瘤，會(huì)影響其語(yǔ)言發(fā)育等，因?yàn)閮和幱谡Z(yǔ)言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵階段，聽(tīng)力受損可能導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)確、語(yǔ)言理解能力落后等問(wèn)題；成年人則可能影響其日常交流、工作等，比如無(wú)法清晰聽(tīng)到他人講話內(nèi)容，影響職場(chǎng)溝通等。

引發(fā)感染：膽脂瘤內(nèi)部易滋生細(xì)菌等病原體，引發(fā)反復(fù)的中耳感染，出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀，感染嚴(yán)重時(shí)可能向周圍組織蔓延，比如向顱內(nèi)侵犯，引起顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，這是非常危險(xiǎn)的情況。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群，如本身有糖尿病等免疫力低下情況的患者，耳部感染更容易擴(kuò)散，加重病情。

并發(fā)癥情況

顱內(nèi)并發(fā)癥：膽脂瘤侵犯顱底骨質(zhì)后可進(jìn)入顱內(nèi)，引起硬腦膜外膿腫、腦膜炎、腦膿腫等。例如腦膿腫，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。老年人由于身體機(jī)能下降，顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生后恢復(fù)相對(duì)困難，而且病情變化可能更為迅速。

顱外并發(fā)癥：可引起頸部膿腫等，頸部膿腫可能壓迫周圍血管、神經(jīng)等，導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如頸部腫脹、疼痛，影響頸部的活動(dòng)等。

耳朵膽脂瘤一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療，治療方法主要是手術(shù)切除，通過(guò)手術(shù)清除膽脂瘤組織，盡可能保留和恢復(fù)耳部的功能。對(duì)于兒童患者，手術(shù)需要更加精細(xì)操作，因?yàn)閮和拷Y(jié)構(gòu)還在發(fā)育中，要最大程度保護(hù)聽(tīng)力等功能發(fā)育；對(duì)于老年患者，要充分評(píng)估其全身狀況，確保手術(shù)安全。