鼻竇惡性腫瘤能自己看見(jiàn)么問(wèn)
鼻竇惡性腫瘤能自己看見(jiàn)么
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
鼻竇惡性腫瘤通常不能自己看見(jiàn),早期癥狀不典型易被忽視,隨病情進(jìn)展有面部腫脹等表現(xiàn)但非特異,需借助鼻竇CT、MRI等影像學(xué)檢查及病理活檢確診,有相關(guān)可疑癥狀人群應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
早期癥狀不典型:鼻竇惡性腫瘤早期可能僅有單側(cè)鼻塞、血涕等較為輕微的癥狀,這些癥狀容易被忽視,比如單側(cè)鼻塞可能被誤認(rèn)為是普通的鼻炎,血涕可能被當(dāng)作上火等情況,患者自身很難通過(guò)直接觀察發(fā)現(xiàn)鼻竇存在惡性腫瘤問(wèn)題。
隨著病情進(jìn)展的表現(xiàn):當(dāng)腫瘤逐漸增大時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)面部腫脹、疼痛、眼球突出、視力改變、鼻塞加重、頭痛等癥狀,但這些癥狀也不是特異性的,不能僅憑自身觀察來(lái)確診鼻竇惡性腫瘤。例如面部腫脹可能與外傷、炎癥等多種情況混淆;眼球突出也可能是其他眼眶疾病導(dǎo)致。
診斷方法
影像學(xué)檢查:需要借助影像學(xué)手段,如鼻竇CT、MRI等,通過(guò)這些檢查可以清晰地看到鼻竇內(nèi)腫瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周?chē)M織的關(guān)系等。例如鼻竇CT能發(fā)現(xiàn)鼻竇骨質(zhì)的破壞等情況,幫助醫(yī)生判斷是否存在惡性腫瘤。
病理活檢:最終確診需要通過(guò)病理活檢,即從鼻竇病變部位取組織進(jìn)行檢查,這是明確是否為惡性腫瘤以及腫瘤具體類(lèi)型的金標(biāo)準(zhǔn),但這也不是患者自己能完成的操作,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。
對(duì)于有相關(guān)可疑癥狀的人群,如出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)鼻塞、血涕、面部異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查診斷,而不能依靠自己觀察來(lái)判斷是否患有鼻竇惡性腫瘤。特別是中老年人群,如果有長(zhǎng)期的鼻部不適癥狀,更要引起重視,及時(shí)到耳鼻喉科就診。兒童如果出現(xiàn)相關(guān)可疑表現(xiàn),也需要盡快就醫(yī)排查,因?yàn)閮和歉]惡性腫瘤相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生也需要及時(shí)處理。
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