耳朵流透明水怎么回事問
耳朵流透明水怎么回事
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左可軍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
耳朵流透明水可能由外耳道濕疹、中耳炎(分泌性中耳炎)、腦脊液耳漏等原因引起。外耳道濕疹可能與過敏體質(zhì)等有關(guān),兒童相對常見;分泌性中耳炎多由上呼吸道感染引發(fā),兒童因咽鼓管特點易發(fā)??;腦脊液耳漏多因顱底骨折等,外傷史是線索,發(fā)現(xiàn)耳朵流透明水需及時就醫(yī)檢查,兒童患者家長要多留意。
一、外耳道濕疹
成因:可能與過敏體質(zhì)有關(guān),接觸如食物、化妝品、藥物等過敏原,或外耳道長期受化學(xué)物質(zhì)刺激、潮濕環(huán)境影響等。
表現(xiàn):耳朵流透明水是常見癥狀之一,還可伴有耳部瘙癢、皮膚紅斑、丘疹等表現(xiàn),兒童相對常見,因其皮膚嬌嫩且可能接觸更多過敏原,嬰幼兒若長期穿戴不透氣的衣物接觸耳部皮膚也易引發(fā)。
二、中耳炎(分泌性中耳炎)
成因:多由上呼吸道感染引起,病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳,導(dǎo)致中耳黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。兒童咽鼓管短、寬、直,更容易因上呼吸道感染等因素引發(fā)分泌性中耳炎,比如感冒后病毒或細菌易通過咽鼓管進入中耳。
表現(xiàn):可出現(xiàn)耳朵流透明水的情況,還可能伴有聽力下降、耳悶脹感、耳鳴等癥狀,小兒可能表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、抓耳等。
三、腦脊液耳漏
成因:多因顱底骨折等導(dǎo)致硬腦膜破裂,腦脊液經(jīng)外耳道流出。頭部受到外傷等情況時易發(fā)生,不同年齡段均可發(fā)生,外傷史是重要線索,兒童若有頭部外傷史需高度警惕。
表現(xiàn):耳朵流透明水,且低頭、用力等情況下可能增多,同時可能伴有頭痛等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)耳朵流透明水,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查,如耳內(nèi)鏡檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對于兒童患者,家長要更加留意孩子耳部情況及相關(guān)伴隨癥狀,及時帶孩子就診,避免延誤病情。
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