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          治療慢性中耳炎的方法有哪些

          2025年09月10日 19:48:34
          病情描述:

          治療慢性中耳炎的方法有哪些

          醫(yī)生回答(1)
          • 陳帥君
            陳帥君副主任醫(yī)師

            南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 向他提問

            中耳炎的治療包括藥物治療、手術治療和其他治療。藥物治療有使用抗生素及局部抗生素滴耳劑;手術治療有鼓膜修補術、乳突根治術、鼓室成形術等,不同手術有不同適用情況及對兒童患者的特殊考量;其他治療包括保持耳部清潔及積極治療相關疾病如腺樣體肥大等。

            局部用氧氟沙星滴耳液等抗生素滴耳劑:直接作用于中耳局部,抑制細菌生長,緩解耳痛、流膿等癥狀。

            手術治療

            鼓膜修補術:適用于鼓膜穿孔長期不愈的患者,通過修補鼓膜恢復中耳的正常結構和功能,防止感染反復進入中耳,一般對于兒童患者,需評估鼓膜穿孔情況及聽力影響等因素后謹慎選擇,若穿孔較小且無感染等情況可先觀察,較大穿孔影響聽力等則考慮手術。

            乳突根治術:用于中耳炎癥較為嚴重,病變累及乳突等部位時,清除病變組織,重建聽力等,對于兒童患者,手術需充分考慮其生長發(fā)育特點,盡量保留正常組織以減少對未來聽力等發(fā)育的影響。

            鼓室成形術:可同時進行鼓膜修補和聽骨鏈重建等,適用于中耳結構破壞較嚴重且有聽力下降的患者,兒童患者手術時要特別注意手術操作的精細度,避免損傷周圍重要結構,影響其術后聽力及耳部正常發(fā)育。

            其他治療

            保持耳部清潔:患者應注意保持外耳道清潔干燥,避免污水進入耳內,尤其是兒童,洗澡、游泳時可使用耳塞等防護用品,防止細菌等從外耳道進入中耳加重炎癥,年齡較小的兒童家長要幫助其做好耳部清潔防護工作。

            積極治療相關疾?。喝缦贅芋w肥大等可能引起慢性中耳炎的疾病,對于兒童腺樣體肥大導致的慢性中耳炎,若腺樣體肥大影響通氣等,可在合適時機進行腺樣體切除等治療,以改善中耳通氣引流,促進炎癥恢復。

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