滲出性中耳炎是什么癥狀問(wèn)
滲出性中耳炎是什么癥狀
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
滲出性中耳炎有耳部癥狀如聽力下降、耳痛、耳部悶脹感、耳鳴,兒童還常伴發(fā)熱等全身癥狀且表達(dá)受限,成人耳部癥狀影響日常工作生活,未及時(shí)治療可能出現(xiàn)乳突炎等并發(fā)癥及顱內(nèi)受累表現(xiàn)。
耳痛:部分患者會(huì)有耳痛癥狀,兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、用手拉扯耳朵等。耳痛一般不劇烈,可為脹痛、隱痛等。在嬰幼兒中,由于不會(huì)準(zhǔn)確表達(dá),家長(zhǎng)需留意其是否有異常的耳部相關(guān)表現(xiàn)。
耳部悶脹感
患者常感覺(jué)耳朵有悶脹感,就像耳朵被堵住了一樣,這種悶脹感可能在吞咽、打哈欠時(shí)有所變化。例如,吞咽時(shí)可能會(huì)感覺(jué)耳朵悶脹感稍有減輕,但很快又恢復(fù)。
耳鳴
部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀,多為低調(diào)間歇性,如“嗡嗡”聲等。在安靜的環(huán)境中,耳鳴可能會(huì)比較明顯,影響患者的休息和情緒。
不同人群的特點(diǎn)
兒童:兒童患滲出性中耳炎時(shí),除了上述一般癥狀外,還可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,感染更容易擴(kuò)散引起全身反應(yīng)。而且兒童表達(dá)能力有限,家長(zhǎng)要密切觀察孩子的耳部表現(xiàn)以及整體精神狀態(tài),如是否有精神萎靡、食欲下降等情況。
成人:成人患滲出性中耳炎時(shí),相對(duì)兒童來(lái)說(shuō)全身癥狀可能較輕,但耳部癥狀可能會(huì)對(duì)日常生活和工作產(chǎn)生影響,比如影響正常的聽力交流,進(jìn)而影響社交和工作效率等。
并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)(如果出現(xiàn)并發(fā)癥)
如果滲出性中耳炎沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如感染向周圍組織擴(kuò)散,引起乳突炎等,此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)乳突部位的壓痛等表現(xiàn);若感染侵入顱內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。
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