分泌性中耳炎積液會(huì)往外流嗎問
分泌性中耳炎積液會(huì)往外流嗎
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左可軍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
分泌性中耳炎以中耳積液及聽力下降為特征,中耳積液通常積聚在中耳腔難自行外流,咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)是積液產(chǎn)生與積聚的主要原因,兒童因耳部解剖生理特點(diǎn)積液更常見,成人多與鼻部疾病、咽鼓管病變等有關(guān),出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
積液的產(chǎn)生與積聚機(jī)制
咽鼓管功能障礙是導(dǎo)致分泌性中耳炎積液的主要原因之一。例如,上呼吸道感染時(shí),炎癥可波及咽鼓管黏膜,使其腫脹,導(dǎo)致咽鼓管阻塞,中耳內(nèi)的氣體被吸收,形成負(fù)壓,從而使中耳黏膜血管通透性增加,滲出液積聚。兒童由于咽鼓管短、平、寬,且免疫力相對(duì)較低,更容易出現(xiàn)咽鼓管功能障礙,進(jìn)而引發(fā)分泌性中耳炎積液。比如,兒童在感冒后,發(fā)生分泌性中耳炎積液的概率相對(duì)較高。
另外,過敏反應(yīng)也可能參與分泌性中耳炎積液的形成。過敏可引起咽鼓管黏膜水腫,影響其正常的通氣和引流功能,導(dǎo)致積液在中耳內(nèi)積聚。對(duì)于過敏體質(zhì)的人群,包括不同年齡的個(gè)體,如患有過敏性鼻炎的患者,更容易出現(xiàn)分泌性中耳炎積液的情況。
特殊人群的情況
兒童:兒童分泌性中耳炎積液較為常見,由于其耳部解剖生理特點(diǎn),如咽鼓管發(fā)育不完善等,積液更易積聚在中耳。家長需密切關(guān)注兒童耳部情況,若兒童出現(xiàn)聽力下降、耳悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。比如,幼兒若對(duì)聲音反應(yīng)不敏感,家長應(yīng)提高警惕,可能提示存在中耳積液的情況。
成人:成人分泌性中耳炎積液也可能發(fā)生,多與鼻部疾病、咽鼓管病變等有關(guān)。例如,患有鼻竇炎的成人,炎癥可蔓延至咽鼓管,引發(fā)積液。成人在出現(xiàn)耳部不適等癥狀時(shí),也應(yīng)及時(shí)診斷和處理分泌性中耳炎積液問題。
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