斗雞眼成因包括先天性因素即出生時或早期眼外肌解剖結(jié)構(gòu)等異常致眼球運(yùn)動協(xié)調(diào)問題多早期發(fā)現(xiàn)，調(diào)節(jié)因素是遠(yuǎn)視高兒童因過度調(diào)節(jié)伴過度集合致內(nèi)斜，知覺因素為單眼視力問題致另一眼代償性內(nèi)斜，不良用眼習(xí)慣影響如幼兒時長時間近距離用眼、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)瓤烧T發(fā)。

一、先天性因素

孩子出生時或早期眼部肌肉發(fā)育異常是導(dǎo)致斗雞眼的重要原因。例如，眼外肌本身的解剖結(jié)構(gòu)異常，包括肌肉附著點(diǎn)位置異常、肌肉本身發(fā)育缺陷等，使得眼球運(yùn)動的協(xié)調(diào)功能出現(xiàn)問題，從而引發(fā)內(nèi)斜視，這種情況多在出生后早期即可被發(fā)現(xiàn)。

二、調(diào)節(jié)因素

遠(yuǎn)視度數(shù)較高的兒童易出現(xiàn)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。兒童的眼睛處于生長發(fā)育階段，眼的調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)。當(dāng)存在較高遠(yuǎn)視時，為了清晰視物，眼睛會過度使用調(diào)節(jié)，而過度調(diào)節(jié)常伴隨過度集合（即內(nèi)聚），長期如此就會導(dǎo)致內(nèi)斜視的發(fā)生。一般來說，遠(yuǎn)視度數(shù)越高，發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的風(fēng)險相對越大。

三、知覺因素

若孩子單眼存在視力問題，如先天性白內(nèi)障、重度弱視等，會導(dǎo)致該眼視力較差，大腦無法很好地接受來自該眼的視覺信號，為了維持雙眼單視功能，另一只視力相對較好的眼會出現(xiàn)代償性內(nèi)斜，以試圖清晰視物，這種情況稱為知覺性內(nèi)斜視。

四、不良用眼習(xí)慣影響

幼兒時期長時間近距離用眼，比如過度專注于電子屏幕、近距離玩玩具等，會使眼肌長時間處于緊張狀態(tài)，影響眼肌的平衡協(xié)調(diào)功能，長期下來可能誘發(fā)內(nèi)斜視。此外，嬰幼兒時期睡眠姿勢不當(dāng)、長期固定朝向同一光源等，也可能對眼肌發(fā)育產(chǎn)生不利影響，增加斗雞眼發(fā)生的幾率。