兒童鼻炎怎么辦問
兒童鼻炎怎么辦
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左可軍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
兒童鼻炎常見病因有過敏原及感染需觀察癥狀與誘發(fā)因素,非藥物干預(yù)包括保持室內(nèi)清潔濕度、避免接觸易致敏物質(zhì)及用生理鹽水等鼻腔沖洗,藥物治療需遵醫(yī)囑用抗組胺藥等,低齡兒童用鼻用糖皮質(zhì)激素需謹(jǐn)慎,嬰幼兒鼻腔操作要輕柔,有基礎(chǔ)疾病兒童用藥需咨詢醫(yī)生并監(jiān)測(cè)反應(yīng)。
一、病因識(shí)別
兒童鼻炎常見病因包括過敏原(如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等)、感染(病毒、細(xì)菌等)。家長需觀察兒童癥狀表現(xiàn)(如鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等)及誘發(fā)因素,以便針對(duì)性處理。
二、非藥物干預(yù)
1.環(huán)境控制:保持室內(nèi)清潔,定期清掃灰塵,使用空氣凈化器過濾過敏原;維持室內(nèi)濕度在40%~60%;避免兒童接觸花粉、寵物等易致敏物質(zhì)。
2.鼻腔沖洗:使用生理鹽水或海鹽水噴霧、洗鼻器等進(jìn)行鼻腔沖洗,可清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物等。對(duì)于年齡較小的兒童,選擇低壓力的沖洗設(shè)備,操作時(shí)注意避免嗆咳。
三、藥物治療注意事項(xiàng)
若需藥物干預(yù),可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥(如氯雷他定等)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑等,但低齡兒童使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益)等。需注意嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不自行增減藥量,避免濫用藥物。
四、特殊人群提示
嬰幼兒:鼻腔較為狹窄,進(jìn)行鼻腔沖洗等操作時(shí)需格外輕柔,避免損傷鼻腔黏膜;選擇適合嬰幼兒的溫和護(hù)理產(chǎn)品,密切觀察操作后反應(yīng)。
有基礎(chǔ)疾病兒童:若兒童合并哮喘、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病,使用藥物時(shí)需咨詢醫(yī)生,避免藥物之間產(chǎn)生不良相互作用,同時(shí)需更密切監(jiān)測(cè)癥狀變化及藥物不良反應(yīng)。
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