閉角青光眼的早期癥狀問
閉角青光眼的早期癥狀
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劉小偉副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
閉角青光眼早期會出現視力模糊(因眼壓升高影響眼內屈光系統(tǒng),年齡大及眼部結構異常者易發(fā)生)、眼部酸脹(眼壓升高刺激眼部神經,有家族史等人群需關注)、虹視現象(眼壓升高致角膜水腫影響光線折射,老年人及有眼部外傷史者需警惕)、頭痛(眼壓升高通過神經反射引起頭部牽涉痛,生活不規(guī)律等人群需留意,有偏頭痛病史者易混淆需鑒別)等癥狀。
眼部酸脹
患者會感覺眼部有酸脹感,這是由于眼壓升高刺激眼部神經所致。不同性別在閉角青光眼早期都可能出現眼部酸脹,生活方式不健康,如長時間近距離用眼、情緒波動大等可能會誘發(fā)或加重這種酸脹感。有閉角青光眼家族史的人群更應關注自身眼部酸脹情況,因為這類人群患病風險相對較高。
虹視現象
表現為看燈光時周圍出現彩色光環(huán),如同彩虹一樣。這是因為眼壓升高導致角膜水腫,影響了光線的折射。各個年齡段都可能出現虹視,但老年人相對更常見,有眼部外傷史等病史的人群需警惕閉角青光眼發(fā)生時出現虹視。比如曾經有過眼部挫傷的患者,在眼壓異常時容易出現虹視伴隨其他早期癥狀。
頭痛
部分閉角青光眼早期患者會出現頭痛癥狀,這是因為眼壓升高通過神經反射引起頭部神經牽涉痛。不同性別都可能發(fā)生,生活不規(guī)律、經常熬夜等生活方式可能會促使頭痛伴隨閉角青光眼早期癥狀出現,有偏頭痛等病史的人群在閉角青光眼早期更易混淆癥狀,需仔細鑒別。例如本身有偏頭痛病史的人,當出現頭痛時需考慮是否同時存在閉角青光眼早期的眼壓問題。
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