全組副鼻竇炎會自愈嗎問
全組副鼻竇炎會自愈嗎
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
全組副鼻竇炎一般不會自愈,其因鼻竇結(jié)構(gòu)特殊,炎癥發(fā)生后難自行消退,從病理角度看鼻竇黏膜充血水腫、分泌物增多致開口易堵、引流不暢,兒童免疫系統(tǒng)不完善、成年人即便相對完善炎癥也不消退,兒童不及時治會影響生長發(fā)育,成年人不及時治可轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎影響生活質(zhì)量,通常需藥物、鼻腔沖洗等治療,必要時手術(shù)改善。
從病理角度分析
鼻竇黏膜發(fā)生炎癥后,會出現(xiàn)充血、水腫、分泌物增多等病理改變,鼻竇開口容易被堵塞,導(dǎo)致鼻竇內(nèi)的分泌物引流不暢,炎癥難以自行緩解。例如,細(xì)菌感染引起的全組副鼻竇炎,細(xì)菌在鼻竇內(nèi)繁殖,炎癥反應(yīng)會持續(xù)進(jìn)展,如果不進(jìn)行干預(yù),炎癥不會自行消退。
不同人群的情況差異
兒童:兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善,全組副鼻竇炎發(fā)生后,自身清除炎癥的能力較弱,若不及時治療,可能會導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嗅覺障礙等并發(fā)癥,影響兒童的生長發(fā)育,如影響面部骨骼發(fā)育等。
成年人:成年人雖然免疫系統(tǒng)相對完善,但全組副鼻竇炎發(fā)生后,炎癥也不會自行消退,若不治療,可能會轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎,反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量,如導(dǎo)致記憶力下降、鼻塞影響睡眠等。
全組副鼻竇炎通常需要進(jìn)行治療,包括藥物治療(如使用鼻用糖皮質(zhì)激素等)、鼻腔沖洗等,必要時可能需要手術(shù)治療來改善鼻竇的引流和炎癥狀況。
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