青光眼禁忌藥物問
青光眼禁忌藥物
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段曉明副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
青光眼患者需避免使用抗膽堿能藥物,因其會使房角關(guān)閉加重青光眼;要避免使用含有擬交感神經(jīng)成分的藥物,其可能致眼壓升高;全身麻醉藥物如氯胺酮可能影響眼壓,青光眼患者禁忌,手術(shù)前需評估病情選合適麻醉方式,兒童手術(shù)時要特注全身麻醉藥物對眼壓的影響。
含有擬交感神經(jīng)成分的藥物
某些含有擬交感神經(jīng)成分的藥物可能會引起眼壓升高。例如含有麻黃堿的藥物,麻黃堿可導致瞳孔擴大、房水流出受阻,進而使眼壓上升。對于有青光眼病史或青光眼高危因素的人群,包括不同年齡、不同性別的患者,都應避免使用含有此類成分的藥物。在兒童群體中,由于其身體對藥物的代謝和反應與成人不同,更要謹慎,防止因使用含擬交感神經(jīng)成分的藥物而引發(fā)眼壓異常升高,導致青光眼病情加重。
全身麻醉藥物
一些全身麻醉藥物可能會影響眼內(nèi)壓。例如氯胺酮,它可能導致眼壓升高,對于青光眼患者來說是禁忌使用的。在手術(shù)前,醫(yī)生需要充分評估患者的青光眼病情,選擇合適的麻醉方式和藥物,以避免對眼壓產(chǎn)生不良影響。對于不同年齡的患者,如兒童在手術(shù)時,更要密切關(guān)注眼壓變化,因為兒童的眼部生理結(jié)構(gòu)和對藥物的反應與成人有差異,需特別注意全身麻醉藥物的選擇和使用。
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