鼻中隔偏曲是鼻結(jié)核嗎問
鼻中隔偏曲是鼻結(jié)核嗎
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江廣理副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
鼻中隔偏曲不是鼻結(jié)核,二者病因、表現(xiàn)、診斷及治療均不同,鼻中隔偏曲多與鼻外傷等有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞等,靠鼻內(nèi)鏡等診斷,可手術(shù)矯正;鼻結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,多繼發(fā)于肺結(jié)核,有鼻塞等表現(xiàn)及全身癥狀,靠細(xì)菌學(xué)等檢查診斷,主要抗結(jié)核治療,兒童鼻中隔偏曲多因發(fā)育異常,鼻結(jié)核兒童少見,成年人病因不同。
鼻結(jié)核:是結(jié)核分枝桿菌引起的鼻部特異性感染。多繼發(fā)于肺結(jié)核,可通過接觸、血行等途徑傳播。患者可有鼻塞、流涕、鼻出血、鼻部潰瘍等表現(xiàn),還可伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、細(xì)菌學(xué)檢查(如涂片找抗酸桿菌、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等)、組織病理學(xué)檢查等。治療主要是抗結(jié)核藥物治療,需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。
對于兒童,鼻中隔偏曲多因發(fā)育異常導(dǎo)致,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估;鼻結(jié)核在兒童中相對少見,但如有接觸結(jié)核患者史等情況需警惕。對于成年人,鼻中隔偏曲的發(fā)生與外傷等因素相關(guān),鼻結(jié)核則與個(gè)人的結(jié)核接觸史及自身免疫等狀況有關(guān)。在生活方式方面,保持鼻腔清潔等對鼻腔健康有一定意義,但對于疾病的發(fā)生發(fā)展,主要還是由其自身的病因機(jī)制決定。
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