鼻前庭囊腫不一定必須做手術，較小且無癥狀的可密切觀察，較大或有癥狀的通常需手術，兒童、妊娠期及有基礎疾病患者手術需特殊考量。

較小且無癥狀的囊腫：若囊腫較小，患者沒有任何不適癥狀，通?？梢悦芮杏^察，定期復診，暫時不需要手術。因為此時囊腫對患者的生活和健康尚未造成明顯影響，通過定期檢查監(jiān)測囊腫的變化情況即可。例如一些偶然發(fā)現的非常小的鼻前庭囊腫，在長時間的觀察中可能不會有明顯進展。

較大或有癥狀的囊腫：當囊腫較大時，可能會出現一些癥狀，如一側鼻前庭部、鼻翼附著處、上頜骨牙槽突等處有隆起，導致鼻塞、鼻內或上唇發(fā)脹等不適，這種情況下通常需要手術治療。手術可以切除囊腫，解除對周圍組織的壓迫，緩解癥狀。一般來說，手術是較為有效的治療方式，可以改善患者的癥狀和生活質量。

對于兒童患者，由于其身體處于發(fā)育階段，在考慮手術時需要更加謹慎評估。如果是女性患者，在妊娠期發(fā)現鼻前庭囊腫，需要根據囊腫的具體情況以及妊娠階段等多方面因素綜合判斷是否手術。對于有基礎疾病的患者，如合并心血管疾病等，手術前需要對基礎疾病進行良好的控制，以降低手術風險。