藥物性耳聾疾病的典型癥狀表現(xiàn)問(wèn)
藥物性耳聾疾病的典型癥狀表現(xiàn)
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
藥物性耳聾會(huì)有聽(tīng)力下降、耳鳴、平衡失調(diào)等表現(xiàn),聽(tīng)力下降可漸進(jìn)或突發(fā),不同年齡段表現(xiàn)不同;多數(shù)患者伴耳鳴,聲音多樣,兒童與成年人表現(xiàn)有別;部分患者有平衡失調(diào),致行走不穩(wěn)等,兒童易出意外,成年人影響行動(dòng)能力。
耳鳴
多數(shù)藥物性耳聾患者會(huì)伴有耳鳴癥狀,耳鳴的聲音多樣,可為高調(diào)性或低調(diào)性,如蟬鳴聲、嗡嗡聲等。耳鳴可能在聽(tīng)力下降之前出現(xiàn),也可能與聽(tīng)力下降同時(shí)發(fā)生。其機(jī)制可能與耳毒性藥物對(duì)耳蝸毛細(xì)胞等結(jié)構(gòu)的損傷,導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。兒童由于表達(dá)能力有限,可能表現(xiàn)為頻繁抓耳、對(duì)周圍聲音反應(yīng)異常等情況;成年人則能明確感知到耳部的異常聲響,可能會(huì)對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響,如干擾睡眠、引起焦慮等情緒問(wèn)題。
平衡失調(diào)
部分藥物性耳聾患者還會(huì)出現(xiàn)平衡失調(diào)的表現(xiàn),這是因?yàn)槎拘运幬锟赡芡瑫r(shí)影響了內(nèi)耳的前庭功能?;颊邥?huì)感覺(jué)行走不穩(wěn),有眩暈感,嚴(yán)重時(shí)可能無(wú)法獨(dú)立行走,容易摔倒。兒童在平衡失調(diào)時(shí)更易發(fā)生意外,需要家長(zhǎng)特別留意;成年人則可能在行走、站立時(shí)感到不穩(wěn),影響日常的行動(dòng)能力,甚至可能因平衡失調(diào)而發(fā)生磕碰等意外情況。
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