水痘是什么樣子的問
水痘是什么樣子的
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
水痘皮疹有其獨特外觀表現(xiàn),包括初始為紅色斑疹等發(fā)展過程、向心性分布特點,兒童與成人水痘皮疹特點有差異,且可與丘疹性蕁麻疹、膿皰瘡等鑒別,兒童水痘皮疹典型但需防搔抓繼發(fā)感染,成人水痘更嚴重且易并發(fā)肺炎,丘疹性蕁麻疹無分批出現(xiàn)不同階段皮疹特點,膿皰瘡無向心性分布及分批出現(xiàn)不同階段皮疹特點。
皮疹分布特點
皮疹首先出現(xiàn)在軀干,之后逐漸蔓延至面部、頭部,最后到達四肢,但四肢遠端部位皮疹相對較少。呈向心性分布,即軀干處皮疹較為密集,而頭面部及四肢相對稀疏。
不同人群水痘皮疹的特點差異
兒童水痘皮疹特點
兒童感染水痘后,皮疹的發(fā)展過程相對典型,上述的斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂等各階段皮疹可能較為明顯地依次出現(xiàn)。由于兒童皮膚較為嬌嫩,瘙癢感可能更為明顯,需注意避免兒童搔抓皮疹,以防繼發(fā)感染。
成人水痘皮疹特點
成人患水痘時,皮疹往往比兒童更嚴重,皰疹可能更大,發(fā)熱等全身癥狀也通常更為明顯。而且成人水痘并發(fā)肺炎等并發(fā)癥的風(fēng)險相對兒童更高。
水痘皮疹與其他相似疾病皮疹的鑒別
與丘疹性蕁麻疹鑒別
丘疹性蕁麻疹的皮疹多為紅色風(fēng)團樣丘疹,中央常有小水皰,好發(fā)于四肢伸側(cè),瘙癢雖也明顯,但一般無分批出現(xiàn)的特點,而水痘是分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂等不同時期的皮疹。
與膿皰瘡鑒別
膿皰瘡好發(fā)于顏面、四肢等暴露部位,初為膿皰,很快破潰結(jié)蜜黃色痂,皮疹沒有水痘那種向心性分布以及分批出現(xiàn)不同階段皮疹的特點。
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