手足口病的主要傳染源問(wèn)
手足口病的主要傳染源
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
手足口病傳染源包括發(fā)病期咽部和糞便可排病毒的患者及無(wú)明顯癥狀但能排病毒的隱性感染者,被病毒污染的玩具餐具毛巾等物品可致健康人經(jīng)手-口途徑感染,兒童因免疫力低等更易感染,有基礎(chǔ)病史的兒童等特殊人群接觸污染物品感染風(fēng)險(xiǎn)高需注意對(duì)相關(guān)物品清潔消毒避免接觸。
一、患者及隱性感染者
手足口病患者在發(fā)病期的前數(shù)天,其咽部、糞便等部位可排出腸道病毒,具有傳染性。例如相關(guān)研究顯示,手足口病急性期患者的咽部分泌物和糞便中可檢測(cè)到大量腸道病毒,在患者發(fā)病初期病毒載量較高,此時(shí)具有較強(qiáng)的傳染性。而隱性感染者雖無(wú)明顯臨床癥狀,但同樣能夠排出病毒,成為傳染源。不同年齡人群均可能因接觸患者或隱性感染者而感染,對(duì)于兒童群體,由于其免疫力相對(duì)較低且與外界接觸頻繁等因素,更容易受到患者及隱性感染者的影響;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的兒童等特殊人群,感染后可能病情進(jìn)展相對(duì)更復(fù)雜,需格外關(guān)注其與患者及隱性感染者的接觸情況。
二、被病毒污染的物品
腸道病毒可在外界環(huán)境中存活一段時(shí)間,如被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品,健康人接觸了被污染的物品后,有可能通過(guò)手-口途徑等感染病毒。例如在手足口病流行的托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所,被病毒污染的玩具表面可檢測(cè)到腸道病毒存在,兒童在玩耍過(guò)程中接觸污染玩具后,若未及時(shí)洗手就進(jìn)食等,就容易感染病毒。不同年齡人群均可能因接觸污染物品而感染,兒童由于衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較差,接觸污染物品后更容易受影響;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的兒童等特殊人群,接觸污染物品后感染風(fēng)險(xiǎn)可能更高,在日常生活中需特別注意對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行清潔消毒,避免此類人群接觸被污染物品以降低感染幾率。
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