急性痛風通常起病急驟，多在午夜或清晨突然發(fā)作，常見癥狀有：關節(jié)疼痛為突出癥狀，常首發(fā)于單側第一跖趾關節(jié)等，疼痛劇烈、紅腫發(fā)熱且功能障礙；部分患者有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等，不同年齡、性別患者表現有差異，有痛風病史者發(fā)作特點可能類似但需關注病情進展。

關節(jié)疼痛：最為突出的癥狀，常首發(fā)于單側第一跖趾關節(jié)，也可累及足背、踝關節(jié)、膝關節(jié)等其他關節(jié)。疼痛劇烈，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，疼痛程度進行性加劇，患者往往難以忍受，在發(fā)病數小時內達到高峰，受累關節(jié)會出現明顯的紅腫、發(fā)熱和功能障礙。例如，有研究顯示約50%的急性痛風首發(fā)于第一跖趾關節(jié)，且疼痛程度可嚴重影響患者的行走等日常活動。不同年齡、性別的患者對疼痛的感受可能有所差異，但急性發(fā)作時的關節(jié)疼痛特點較為一致。對于有痛風病史的患者，再次發(fā)作時疼痛特點可能類似，但需警惕病情進展。

全身癥狀：部分患者在急性發(fā)作期可出現全身癥狀，如發(fā)熱，體溫可升至38℃-39℃左右，還可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等表現。發(fā)熱是機體對炎癥反應的一種全身性應答，年齡較小的患者發(fā)熱可能相對更為明顯且需密切關注，避免出現高熱驚厥等情況；女性患者在急性發(fā)作期由于身體生理狀態(tài)的特點，可能對全身癥狀的耐受與男性有所不同，但總體遵循急性痛風全身炎癥反應的一般規(guī)律。有痛風病史的患者在急性發(fā)作時全身癥狀可能與初次發(fā)作類似，但需注意是否存在病情加重導致全身癥狀更顯著的情況。