肛周膿腫的病因是什么問(wèn)
肛周膿腫的病因是什么
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蔡亭副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
肛周膿腫主要由肛腺感染引起,肛竇易受損傷及細(xì)菌侵入致感染蔓延形成。其病因包括肛竇感染相關(guān)的年齡、性別、生活方式、病史因素,以及其他感染蔓延相關(guān)的肛管直腸周圍其他感染性疾病蔓延和身體其他部位感染灶血行播散至肛周組織。
肛竇感染相關(guān):
年齡因素:任何年齡段都可能發(fā)生肛周膿腫,但多見(jiàn)于20-40歲的青壯年,這與該年齡段人群肛腺發(fā)育相對(duì)活躍,且生活中可能面臨較多壓力、飲食習(xí)慣等因素導(dǎo)致肛竇易受感染有關(guān)。兒童由于肛腺等發(fā)育尚不完善,相對(duì)發(fā)病率低,但也可能因肛竇損傷等發(fā)生感染引發(fā)肛周膿腫。
性別因素:目前尚無(wú)明確證據(jù)表明性別差異是導(dǎo)致肛周膿腫的主要因素,但從臨床觀察來(lái)看,男女發(fā)病情況在不同年齡段可能有一定差異,不過(guò)這并非根本性病因差異。
生活方式:長(zhǎng)期飲酒、喜食辛辣刺激性食物的人,肛管直腸局部環(huán)境受刺激,肛竇容易充血水腫,細(xì)菌更易滋生繁殖,增加肛竇感染進(jìn)而引發(fā)肛周膿腫的風(fēng)險(xiǎn);久坐、久站等缺乏運(yùn)動(dòng)的生活方式,會(huì)影響肛周血液循環(huán),也可能使肛腺感染的幾率上升;不注意肛門局部衛(wèi)生,如不經(jīng)常清洗肛門等,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌更容易在肛竇處積聚,增加感染機(jī)會(huì)。
病史因素:有克羅恩病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,機(jī)體免疫力相對(duì)較低,更容易發(fā)生感染,包括肛竇的感染,從而增加肛周膿腫的發(fā)病幾率。例如糖尿病患者,高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,且其自身免疫功能可能存在一定程度的異常,使得感染不易控制,容易向周圍擴(kuò)散形成肛周膿腫。
其他感染蔓延相關(guān):
肛管直腸周圍的其他感染性疾病,如直腸炎、內(nèi)痔感染等,炎癥可直接蔓延至周圍組織,引發(fā)肛周膿腫。比如直腸炎患者,炎癥如果累及肛腺周圍組織,就可能逐步發(fā)展為肛周膿腫。
身體其他部位的感染灶,通過(guò)血液循環(huán)播散至肛周組織,也可能引發(fā)肛周膿腫,但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。例如肺部感染等,細(xì)菌隨血液流到肛周,在局部定植繁殖,引起感染形成膿腫。
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