糖尿病對生育有多方面影響，男性高血糖影響精子質(zhì)量與激素分泌，女性高血糖影響卵子質(zhì)量、妊娠及胎兒發(fā)育還致月經(jīng)不規(guī)律，育齡期男女及兒童青少年糖尿病患者均需注意相應(yīng)情況來保障生育相關(guān)健康。

對于女性糖尿病患者，高血糖環(huán)境會對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生諸多不良影響。在懷孕方面，孕前血糖控制不佳的糖尿病女性，懷孕后發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險顯著增加，如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病加重等。而且，高血糖還可能影響卵子的質(zhì)量，使得受孕難度增加。另外，在妊娠過程中，高血糖可通過胎盤影響胎兒的生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒過大、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險升高。同時，糖尿病還可能影響女性的月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律等情況，進一步影響生育。

特殊人群需注意的情況

育齡期糖尿病患者：

男性：需要積極控制血糖，將血糖穩(wěn)定在接近正常的水平，以改善精子質(zhì)量。同時，要定期進行生殖系統(tǒng)相關(guān)檢查，如精液分析等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。在生活方式上，要避免吸煙、酗酒等不良習(xí)慣，因為這些因素也會對精子質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。

女性：孕前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，嚴格控制血糖，使糖化血紅蛋白等指標(biāo)達到理想水平（一般建議糖化血紅蛋白<6.5%）。在懷孕過程中，要密切監(jiān)測血糖、血壓、胎兒發(fā)育等情況，加強產(chǎn)前檢查的頻率。同時，要注意合理飲食，適當(dāng)運動，保持健康的體重，以降低妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。

兒童及青少年糖尿病患者：雖然兒童青少年糖尿病患者生育問題相對成人出現(xiàn)較晚，但長期高血糖也可能對其未來的生殖系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。需要關(guān)注患兒的生長發(fā)育情況，在治療糖尿病的過程中，要綜合考慮藥物等治療手段對生殖系統(tǒng)發(fā)育的可能影響，在保證血糖控制達標(biāo)的前提下，盡量選擇對生殖系統(tǒng)影響較小的治療方案。并且，要對患兒及家長進行健康教育，讓他們了解糖尿病對生育可能產(chǎn)生的影響，以便在合適的年齡階段做好相關(guān)的生育規(guī)劃和健康管理。