為什么會肛周膿腫問
為什么會肛周膿腫
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙急性化膿性感染形成膿腫,主要成因有肛腺感染(肛竇易損致肛腺感染,膿液在肛管直腸周圍間隙積聚成膿腫)、外傷(肛門外傷致細菌侵入傷口,處理不當可發(fā)展為膿腫)、全身性疾?。ń档蜋C體抵抗力,易致肛周感染,如糖尿病、艾滋病患者)、飲食習慣與生活方式(長期飲酒吃辣、久坐便秘致肛管直腸局部黏膜充血、血液循環(huán)不暢,易誘發(fā)肛周膿腫)。
肛腺感染:肛腺開口于肛管直腸交界處的肛竇處,肛竇易受糞便損傷而引發(fā)感染,感染可蔓延至肛腺。肛腺形成膿腫后,可向肛管直腸周圍的間隙擴散,因為肛管直腸周圍有多個潛在的間隙,一旦肛腺感染,膿液便容易在這些間隙內(nèi)積聚,從而形成肛周膿腫。例如,兒童的肛腺相對發(fā)達,且肛竇容易受糞便刺激,所以兒童肛周膿腫的發(fā)生與肛腺感染的關(guān)系較為密切。
外傷:肛門部位遭受外傷,如異物損傷、肛門直腸手術(shù)操作等,會使局部皮膚或組織受損,細菌容易侵入傷口引發(fā)感染。若傷口處理不及時或不恰當,感染就可能進一步發(fā)展為膿腫。比如,進行肛門直腸鏡檢查時操作不當導(dǎo)致肛管直腸黏膜損傷,后續(xù)細菌感染可能引發(fā)肛周膿腫。
全身性疾?。耗承┤硇约膊档蜋C體的抵抗力,使身體容易遭受細菌侵襲。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,機體免疫力下降,白細胞的吞噬功能受到影響,細菌容易在肛周部位繁殖,增加了肛周膿腫的發(fā)生風險;艾滋病患者免疫系統(tǒng)嚴重受損,也容易發(fā)生各種機會性感染,包括肛周膿腫。
飲食習慣與生活方式:長期飲酒、食用大量辛辣刺激性食物的人,容易導(dǎo)致肛管直腸局部黏膜充血,抵抗力下降,從而易誘發(fā)肛周膿腫。此外,長期久坐、便秘的人,肛門局部血液循環(huán)不暢,糞便干結(jié)容易擦傷肛竇,也為細菌感染創(chuàng)造了條件。比如,一些長時間從事辦公室工作的人群,由于缺乏運動,肛周血液循環(huán)不佳,相對更容易患上肛周膿腫。
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