便秘患者需要做肛門指檢檢查，其可排查肛周病變、評(píng)估肛管直腸功能，成年患者無(wú)特殊情況可做，兒童患者需輕柔謹(jǐn)慎進(jìn)行，能為便秘診斷和治療提供重要依據(jù)。

肛門指檢的作用

排查肛周病變：通過(guò)肛門指檢可以直接觸摸到肛管、直腸下段的情況，能發(fā)現(xiàn)是否存在肛周膿腫、肛瘺、直腸息肉、直腸癌等病變。這些病變都可能導(dǎo)致便秘癥狀，例如直腸癌腫可能會(huì)阻塞腸腔，引起排便困難，導(dǎo)致便秘。有研究表明，在便秘患者中，約有一定比例的患者存在肛周器質(zhì)性病變，通過(guò)肛門指檢可以初步篩查出這些問(wèn)題。

評(píng)估肛管直腸功能：可以感知肛管括約肌的緊張度以及直腸的容受性等功能情況。比如能判斷是否存在肛管括約肌痙攣導(dǎo)致的出口梗阻型便秘，或者直腸前突等情況，這些都是引起便秘的常見原因。通過(guò)肛門指檢可以初步評(píng)估肛管直腸的功能狀態(tài)，為進(jìn)一步的檢查和診斷提供線索。

不同人群的考慮

成年患者：對(duì)于成年便秘患者，肛門指檢是常規(guī)的初步檢查項(xiàng)目之一。一般來(lái)說(shuō)，只要患者沒(méi)有嚴(yán)重的肛周疼痛等不適合進(jìn)行肛門指檢的特殊情況，都可以進(jìn)行肛門指檢。但如果患者處于月經(jīng)期，可能會(huì)因?yàn)闄z查帶來(lái)不適，可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間。

兒童患者：兒童便秘相對(duì)較少見，但如果兒童出現(xiàn)便秘情況，進(jìn)行肛門指檢時(shí)需要更加輕柔謹(jǐn)慎。要考慮到兒童的心理特點(diǎn)，盡量減少其恐懼和不適感。兒童便秘的原因可能與飲食結(jié)構(gòu)、腸道發(fā)育等多種因素有關(guān)，肛門指檢可以幫助排查是否存在先天性肛門直腸畸形等情況，這些情況在兒童便秘中也可能是病因之一。比如先天性巨結(jié)腸就可能通過(guò)肛門指檢發(fā)現(xiàn)一些異常表現(xiàn)，如直腸壺腹部空虛，拔出手指后可排出大量糞便及氣體等。

總之，肛門指檢對(duì)于便秘患者是一種簡(jiǎn)單而有效的檢查方法，能為便秘的診斷和治療提供重要依據(jù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況決定是否進(jìn)行肛門指檢以及采取進(jìn)一步的檢查和治療措施。