肛診是什么問(wèn)
肛診是什么
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鄭麗華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
肛診是醫(yī)生用食指經(jīng)肛門(mén)觸摸直腸、肛管等部位的檢查方法,目的包括篩查直腸疾病、評(píng)估肛管健康、輔助診斷其他疾??;檢查時(shí)患者取側(cè)臥位、膝胸位等姿勢(shì),醫(yī)生戴手套等操作;檢查前要排空大便,檢查后有輕微不適,特殊人群有相應(yīng)注意事項(xiàng)。
檢查目的
篩查直腸疾?。嚎梢园l(fā)現(xiàn)直腸腫瘤,比如直腸癌,能摸到腫塊,質(zhì)地硬,表面不光滑,呈菜花樣等;還能發(fā)現(xiàn)直腸息肉等病變。對(duì)于不同年齡、性別人群,直腸疾病的發(fā)生情況有所不同,例如老年人相對(duì)更易患直腸癌等疾病,通過(guò)肛診可以早期發(fā)現(xiàn)。
評(píng)估肛管健康:了解肛管有無(wú)裂口、狹窄等情況。一些便秘患者可能存在肛管狹窄等問(wèn)題,通過(guò)肛診能察覺(jué)。
輔助診斷其他疾?。罕热缤ㄟ^(guò)肛診可以判斷前列腺的情況,男性患者的前列腺位置靠近直腸,通過(guò)肛診能觸摸前列腺的大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)等,幫助診斷前列腺疾??;女性患者肛診還可以了解子宮、附件等情況,輔助診斷相關(guān)婦科疾病。
檢查方法
患者一般采取側(cè)臥位、膝胸位等姿勢(shì)。醫(yī)生會(huì)先戴上手套或指套,涂抹適量潤(rùn)滑劑,然后緩慢將食指插入肛門(mén)進(jìn)行觸摸檢查。檢查過(guò)程中要注意動(dòng)作輕柔,避免引起患者不適。對(duì)于兒童患者,要更加謹(jǐn)慎操作,考慮到兒童的心理特點(diǎn)和身體承受能力,盡量減少不適和恐懼。
注意事項(xiàng)
檢查前準(zhǔn)備:檢查前可能需要排空大便,以利于檢查順利進(jìn)行。對(duì)于不同年齡的人群,準(zhǔn)備方式略有不同,兒童可能需要家長(zhǎng)協(xié)助配合完成排便準(zhǔn)備。
檢查后:檢查后可能會(huì)有輕微的肛門(mén)不適,一般很快會(huì)緩解。要注意保持肛門(mén)清潔。如果檢查后出現(xiàn)持續(xù)的肛門(mén)疼痛、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群如孕婦,肛診時(shí)要更加輕柔,因?yàn)樵袐D的身體狀況特殊,要避免對(duì)子宮造成不良影響;對(duì)于有肛周急性炎癥等情況的患者,一般不適合進(jìn)行肛診,需待炎癥緩解后再考慮。
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