脫肛即直腸壁部分或全層向下移位，發(fā)病與盆底肌肉松弛等內(nèi)在因素及幼兒發(fā)育不全等外在因素相關(guān)，初期排便時直腸黏膜脫出可自行回納，進(jìn)展期腫物脫出漸頻需手托甚至長期脫出伴排便不盡感等，嚴(yán)重時局部有炎癥潰瘍出血，幼兒隨發(fā)育有自愈可能需合理喂養(yǎng)避免久蹲，年老體弱需增強(qiáng)體質(zhì)治基礎(chǔ)病減腹壓，慢性腸道問題人群要調(diào)理腸道保持大便通暢。

脫肛即直腸脫垂，是直腸壁部分或全層向下移位的一種病癥。

一、發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素

其發(fā)病與多種因素相關(guān)，盆底肌肉松弛、直腸周圍組織支持結(jié)構(gòu)薄弱是重要內(nèi)在因素，而幼兒發(fā)育不全、年老體弱、長期腹瀉、便秘、慢性咳嗽等外在因素可誘發(fā)該病。例如幼兒時期骨盆尚未發(fā)育完全，直腸周圍組織對直腸的固定支持作用相對較弱，易發(fā)生直腸脫垂；年老體弱者盆底肌肉及結(jié)締組織退行性變，支持功能減退，也易出現(xiàn)直腸脫垂情況。

二、臨床表現(xiàn)

初期表現(xiàn)：排便時直腸黏膜脫出，初期腫物較小，排便后可自行回納。

進(jìn)展期表現(xiàn)：隨著病情發(fā)展，腫物脫出漸頻，體積增大，需用手托回甚至長期脫出在外，還常伴有排便不盡感和下墜感。嚴(yán)重時直腸黏膜脫出后局部可發(fā)生炎癥、潰瘍、出血等情況，影響患者排便及生活質(zhì)量。

三、不同人群特點及注意事項

幼兒群體：多因發(fā)育不完善致直腸脫垂，一般隨生長發(fā)育有自愈可能，日常需注意合理喂養(yǎng)，避免長時間蹲便，以防加重直腸脫垂情況。

年老體弱人群：應(yīng)注重通過適度運動等方式增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療基礎(chǔ)疾病，如控制慢性咳嗽等，以減輕腹壓對直腸的影響，降低脫肛發(fā)生或加重的風(fēng)險。

有慢性腸道問題人群：如長期腹瀉或便秘者，需積極調(diào)理腸道功能，保持大便通暢，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（多攝入富含膳食纖維食物）等方式，減少因排便異常對直腸的刺激，預(yù)防脫肛發(fā)生或進(jìn)展。