肛瘺治療分非手術(shù)和手術(shù)，非手術(shù)僅急性感染時(shí)用抗生素輔助，手術(shù)有瘺管切開術(shù)（適單純低位肛瘺，低齡兒注意保括約?。?、掛線療法（多用于高位單純或復(fù)雜性肛瘺，兒童要嚴(yán)格掌握松緊度）、肛瘺切除術(shù)（適低位單純肛瘺，兒童注重術(shù)后營養(yǎng)），復(fù)雜性肛瘺手術(shù)復(fù)雜，要綜合制定方案保留正常組織和括約肌功能。

一、非手術(shù)治療

肛瘺通常難以自愈，非手術(shù)治療多作為輔助手段或無法進(jìn)行手術(shù)時(shí)的暫時(shí)措施。抗生素僅在肛瘺急性感染發(fā)作時(shí)使用，如出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，可根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適抗生素控制感染，但不能根治肛瘺。

二、手術(shù)治療

1.瘺管切開術(shù)：適用于單純性低位肛瘺。手術(shù)將瘺管全部切開，靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合。對(duì)于低齡兒童患者，要特別注意保護(hù)肛門括約肌功能，避免術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁等問題，手術(shù)操作需更加精細(xì)，盡量減少對(duì)括約肌的損傷。

2.掛線療法：多用于高位單純性肛瘺或高位復(fù)雜性肛瘺。利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械壓迫作用，緩慢切開肛瘺。對(duì)于兒童患者，掛線時(shí)要嚴(yán)格掌握松緊度，過緊可能過早切割導(dǎo)致肛門失禁，過松則達(dá)不到切開效果，術(shù)后要密切觀察掛線情況及傷口愈合情況，定期復(fù)查。

3.肛瘺切除術(shù)：適用于低位單純性肛瘺。將瘺管及其周圍病變組織切除后直接縫合傷口。該手術(shù)對(duì)于成年患者要注意術(shù)后傷口的護(hù)理，防止感染等并發(fā)癥，對(duì)于兒童患者，要更加注重術(shù)后的營養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合，因?yàn)閮和M織修復(fù)能力雖強(qiáng)，但仍需良好的營養(yǎng)狀態(tài)來保障。

4.復(fù)雜性肛瘺的手術(shù)治療：復(fù)雜性肛瘺手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，可能需要分期手術(shù)等方式。要綜合考慮瘺管的走行、與括約肌的關(guān)系等情況制定手術(shù)方案，無論成年還是兒童患者，都要在手術(shù)中盡量保留更多的正常組織和括約肌功能，以保障術(shù)后肛門的正常功能。