初期肛瘺的癥狀是什么問(wèn)
初期肛瘺的癥狀是什么
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范學(xué)順主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
初期肛瘺有肛周流膿、腫痛、瘙癢等癥狀,肛周流膿量多少不一與瘺管情況有關(guān),兒童及特殊人群表現(xiàn)有差異;腫痛在瘺管感染發(fā)炎時(shí)出現(xiàn)且程度隨病情發(fā)展變化,不良生活方式等會(huì)加重,不同性別患者表現(xiàn)有別;瘙癢因膿液刺激肛周皮膚引起,搔抓等不良習(xí)慣會(huì)加重,特殊人群及兒童受影響更甚。
表現(xiàn):初期肛瘺常有肛周間斷性或持續(xù)性流膿的癥狀,膿液量多少不一。一般新形成的瘺管流膿較多,膿液性狀可因瘺管情況而異,初期瘺管較淺時(shí),膿液可能較稀薄,有時(shí)呈黃色、白色,可伴有少量糞便殘?jiān)?/p>
影響因素:與瘺管的長(zhǎng)短、是否有分支等有關(guān),比如單純性短瘺管流膿相對(duì)較少且癥狀較輕,而復(fù)雜的多分支瘺管流膿往往較多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)于兒童患者,由于其自身免疫力和身體狀況與成人不同,肛周皮膚相對(duì)嬌嫩,流膿可能會(huì)引起局部皮膚的刺激癥狀,如瘙癢等。
腫痛
表現(xiàn):部分患者會(huì)出現(xiàn)肛周腫痛的情況,尤其是在瘺管感染發(fā)炎時(shí),腫痛較為明顯。疼痛程度可輕可重,呈脹痛或跳痛等。初期腫痛可能相對(duì)較輕,隨著病情發(fā)展會(huì)逐漸加重。
影響因素:如果患者本身有不良生活方式,如久坐、局部衛(wèi)生不佳等,會(huì)加重腫痛癥狀。對(duì)于女性患者,特殊的生理結(jié)構(gòu)可能在一定程度上影響肛周局部的血液循環(huán)等,從而影響腫痛的表現(xiàn);兒童患者因?yàn)楸磉_(dá)能力有限,腫痛可能會(huì)表現(xiàn)為哭鬧不安等情況,需要家長(zhǎng)密切觀察其肛周情況。
瘙癢
表現(xiàn):由于膿液不斷刺激肛周皮膚,患者會(huì)感到肛周瘙癢不適,經(jīng)常不自覺(jué)地搔抓肛周皮膚。
影響因素:搔抓等不良習(xí)慣會(huì)進(jìn)一步加重皮膚損傷,導(dǎo)致瘙癢加劇。對(duì)于糖尿病患者等特殊人群,因?yàn)檠强刂撇患训纫蛩?,皮膚的抵抗力下降,更容易出現(xiàn)瘙癢且不易緩解,兒童患者皮膚嬌嫩,搔抓后可能引起皮膚破損感染等更嚴(yán)重問(wèn)題。
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