男士便血應(yīng)該看什么科問
男士便血應(yīng)該看什么科
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范學(xué)順主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
男士便血可能由肛腸外科疾病(如痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸癌等)或消化內(nèi)科疾?。ㄈ缥笣儭⑹改c潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等)引起,若有肛腸局部癥狀或長(zhǎng)期肛腸病史選肛腸外科,若有消化道癥狀或長(zhǎng)期胃部不適病史等選消化內(nèi)科。
一、肛腸外科
1.原因及相關(guān)情況:男士便血較為常見的原因可能是肛腸疾病,比如痔瘡,內(nèi)痔常見的癥狀就是便血,通常是便后滴血,顏色鮮紅,一般不與糞便相混;肛裂也會(huì)引起便血,便血顏色鮮紅,量少,同時(shí)伴有肛門劇烈疼痛;直腸息肉也可能導(dǎo)致便血,便血顏色鮮紅,無痛,有時(shí)息肉可脫出肛門外;直腸癌也會(huì)出現(xiàn)便血,多為暗紅色血便,常伴有黏液,還可能伴有排便習(xí)慣改變、大便變細(xì)等癥狀。
2.適用人群及考慮因素:成年男性出現(xiàn)便血情況,首先可以考慮前往肛腸外科就診。如果男士本身有長(zhǎng)期的肛腸疾病史,或者便血伴有明顯的肛門局部癥狀,如疼痛、腫物脫出等,肛腸外科是首要的就診科室選擇。
二、消化內(nèi)科
1.原因及相關(guān)情況:一些消化道疾病也可能導(dǎo)致男士便血,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血,出血量大時(shí)可能出現(xiàn)黑便,出血速度快、量多時(shí)也可能出現(xiàn)便血,便血顏色可為暗紅色;結(jié)腸炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎,可出現(xiàn)黏液膿血便,伴有腹痛、腹瀉等癥狀;克羅恩病也會(huì)有便血表現(xiàn),同時(shí)可能伴有腹痛、腹部包塊等。
2.適用人群及考慮因素:如果男士便血伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,或者有長(zhǎng)期的胃部不適病史,懷疑是上消化道疾病引起的便血,或者便血伴有腹瀉等腸道炎癥表現(xiàn),消化內(nèi)科也是需要考慮就診的科室。比如男士平時(shí)有胃痛、反酸等癥狀,同時(shí)出現(xiàn)了便血,這時(shí)候就需要到消化內(nèi)科進(jìn)行排查,看是否是上消化道出血導(dǎo)致的便血。
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