絕大多數(shù)肛周膿腫需手術(shù)治療，因其自行愈合可能性小，非手術(shù)治療難根治，手術(shù)可引流膿液、避免感染擴(kuò)散，兒童及妊娠期女性肛周膿腫也多需手術(shù)，具體方案依病情由醫(yī)生綜合判斷。

非手術(shù)治療的局限性：肛周膿腫一旦形成，自行愈合的可能性極小。非手術(shù)治療如單純使用抗生素等，往往只能暫時(shí)控制炎癥，但無法從根本上解決膿腫問題，膿腫很可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至向周圍組織蔓延，引起更嚴(yán)重的感染，如坐骨直腸窩膿腫等，所以單純依靠非手術(shù)治療難以根治肛周膿腫。

手術(shù)治療的必要性：手術(shù)是治療肛周膿腫的主要方法，其目的是切開膿腫，引流膿液，避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。通過手術(shù)可以清除病灶，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)于不同情況的肛周膿腫，手術(shù)方式有所不同，如低位肛周膿腫多采用一次性根治術(shù)；高位肛周膿腫可能需要先進(jìn)行切開引流，二期再行根治手術(shù)等。

特殊人群的情況

兒童：兒童肛周膿腫相對(duì)較為特殊，由于兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，在治療時(shí)需更加謹(jǐn)慎。但一般來說，一旦確診肛周膿腫，也多需要手術(shù)干預(yù)，因?yàn)閮和刂苣撃[若不及時(shí)處理，感染可能快速擴(kuò)散，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等，手術(shù)需在保證安全的前提下進(jìn)行，選擇合適的手術(shù)方式以減少對(duì)兒童身體的影響。

妊娠期女性：妊娠期女性患肛周膿腫時(shí)，手術(shù)需充分考慮對(duì)胎兒的影響。一般會(huì)在確保母嬰安全的前提下進(jìn)行評(píng)估和手術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇、手術(shù)方式的選擇等都要謹(jǐn)慎，盡量減少對(duì)妊娠的不良影響，同時(shí)要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，因?yàn)槿焉锲谂陨眢w狀況特殊，術(shù)后恢復(fù)需要特別關(guān)注，預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，大多數(shù)肛周膿腫患者需要通過手術(shù)來治療，以達(dá)到根治的目的，當(dāng)然具體的治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情等多方面因素來綜合判斷。