血鉀濃度正常值是多少問
血鉀濃度正常值是多少
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張人玲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
血鉀即血清鉀正常范圍一般為3.5-5.5mmol/L,其在維持心肌和神經(jīng)肌肉正常興奮性、參與酸堿平衡調(diào)節(jié)等方面有重要作用,兒童、老年人及特殊疾病狀態(tài)人群血鉀有不同特點,血鉀監(jiān)測對評估電解質(zhì)平衡及疾病診治意義重大,血鉀異常需結合具體情況查找原因并處理
不同人群的血鉀特點
兒童:兒童的血鉀正常值與成人相近,但在生長發(fā)育過程中,由于腎臟功能等尚未完全成熟,可能在一些特殊情況下(如嘔吐、腹瀉導致電解質(zhì)丟失等)更容易出現(xiàn)血鉀異常。例如嬰兒期,若喂養(yǎng)不當或患有胃腸道疾病,可能影響鉀的攝入與排泄平衡,需密切關注血鉀情況。
老年人:老年人的腎臟功能逐漸減退,對鉀的調(diào)節(jié)能力下降,因此更易出現(xiàn)血鉀異常。如老年人若患有慢性腎病,腎臟排鉀功能減弱,就容易發(fā)生高鉀血癥;而若存在營養(yǎng)不良、長期使用某些可能影響鉀代謝的藥物等情況,也可能出現(xiàn)低鉀血癥。
特殊疾病狀態(tài)人群:患有腎上腺疾?。ㄈ缭l(fā)性醛固酮增多癥或Addison病等)的患者,由于激素水平異常,會影響鉀的代謝,導致血鉀偏離正常范圍。比如原發(fā)性醛固酮增多癥患者,因醛固酮分泌過多,促進腎臟排鉀增加,可出現(xiàn)低鉀血癥;Addison病患者腎上腺皮質(zhì)功能減退,醛固酮分泌減少,鉀排泄減少,易發(fā)生高鉀血癥。此外,患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,由于胰島素缺乏、酸中毒等因素,可使細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細胞外,導致血鉀升高;而在糖尿病酮癥酸中毒糾正過程中,若不注意鉀的補充,又可能出現(xiàn)低鉀血癥。
血鉀濃度的監(jiān)測對于評估人體電解質(zhì)平衡及相關疾病的診斷、治療具有重要意義,當發(fā)現(xiàn)血鉀異常時,需結合患者的具體情況進一步查找原因并采取相應的處理措施。
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