女性痔瘡長在哪里問
女性痔瘡長在哪里
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
女性痔瘡按發(fā)生部位分內(nèi)痔、外痔、混合痔,內(nèi)痔在齒狀線以上,有便血等癥狀;外痔在齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下,有不同類型表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀;混合痔兼具內(nèi)痔外痔癥狀,女性妊娠分娩等特殊階段及不良生活方式易引發(fā)痔瘡,疑似癥狀需及時就醫(yī)。
內(nèi)痔
內(nèi)痔是由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張所形成的靜脈團(tuán),位于齒狀線以上。齒狀線是直腸和肛管的分界線。內(nèi)痔一般不會出現(xiàn)疼痛,但會有便血等癥狀,便血通常為無痛性、間歇性便后出鮮血。隨著病情發(fā)展,內(nèi)痔可能會脫出肛門外,初期可自行回納,后期則需用手推回甚至不能回納。
外痔
外痔是由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成,包括靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性和炎性四種類型。其中,靜脈曲張性外痔是由于痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形或橢圓形腫塊;結(jié)締組織性外痔是由肛門緣皮膚皺襞增厚、結(jié)締組織增生形成的皮贅;血栓性外痔是因肛門皮下靜脈叢破裂,血液淤積形成血栓,表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇痛,有暗紫色圓形腫物;炎性外痔則是肛門緣皮膚皺襞發(fā)生炎癥,常有疼痛、腫脹、發(fā)紅等表現(xiàn)。外痔一般表現(xiàn)為疼痛、瘙癢等癥狀,通常不會有便血(血栓性外痔急性發(fā)作時可能有少量便血)。
混合痔
混合痔是內(nèi)痔和外痔靜脈叢相互吻合,靜脈叢擴(kuò)張相互影響,形成了在齒狀線上下同時存在的痔。它兼具內(nèi)痔和外痔的癥狀,既有內(nèi)痔便血、脫出的表現(xiàn),又有外痔疼痛、瘙癢等癥狀。
女性在妊娠、分娩等特殊生理階段,由于盆腔壓力增加、腹壓升高,更容易引發(fā)痔瘡。另外,長期便秘、久坐、久站等不良生活方式也會增加女性患痔瘡的風(fēng)險。如果發(fā)現(xiàn)有疑似痔瘡的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療或改善措施。
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