肛瘺患者肛周可見(jiàn)瘺口間斷或持續(xù)流出膿性、血性、黏液性分泌物致皮膚瘙癢潮濕及色素沉著等，瘺管不暢或急性感染時(shí)疼痛，分泌物刺激致肛周頻繁瘙癢，慢性感染時(shí)可有消瘦貧血等全身表現(xiàn)，急性感染時(shí)伴發(fā)熱寒戰(zhàn)等，不同人群如兒童、老年、女性受肛瘺影響各有不同。

一、局部反復(fù)流膿

肛瘺患者肛周皮膚可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)瘺口，間斷或持續(xù)流出少量膿性、血性、黏液性分泌物。分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢，局部常有潮濕感，且瘺口周?chē)つw可因長(zhǎng)期受分泌物刺激出現(xiàn)色素沉著、濕疹樣改變等。

二、疼痛

通常在瘺管通暢時(shí)疼痛不明顯，當(dāng)瘺管引流不暢，膿液積聚在瘺管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致局部腫脹，從而引發(fā)疼痛。若發(fā)生急性感染，疼痛會(huì)加劇，呈持續(xù)性脹痛或跳痛，且可向會(huì)陰部、骶尾部放射。

三、瘙癢

由于肛瘺瘺口不斷有分泌物滲出，這些分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚，患者會(huì)頻繁感到肛周瘙癢，部分患者因搔抓肛周皮膚，可進(jìn)一步加重皮膚損傷，導(dǎo)致瘙癢癥狀反復(fù)且加重，皮膚可能出現(xiàn)苔蘚樣變等濕疹樣改變。

四、全身癥狀

當(dāng)肛瘺處于反復(fù)發(fā)作的慢性感染狀態(tài)時(shí)，長(zhǎng)期的炎癥消耗可使患者出現(xiàn)消瘦、貧血、精神萎靡等全身表現(xiàn)。而在肛瘺急性感染期，炎癥反應(yīng)明顯，患者可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，體溫可升至38℃~39℃甚至更高。不同人群中，兒童肛瘺患者可能因肛瘺反復(fù)感染影響生長(zhǎng)發(fā)育；老年患者由于機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱，肛瘺感染后全身癥狀可能更為明顯且恢復(fù)較慢；女性患者若肛瘺處于特殊生理期，如月經(jīng)期，局部癥狀可能因身體抵抗力變化而加重等。