百日咳嗽怎么治療問
百日咳嗽怎么治療
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林建聰副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
百日咳由百日咳桿菌感染引起早期應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)癥支持治療需保持室內(nèi)空氣清新濕潤、嬰幼兒等特殊人群注意呼吸道管理,嬰幼兒要加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)測(cè)且用藥謹(jǐn)慎,年長兒及成人注意休息營養(yǎng),預(yù)防可通過按國家免疫規(guī)劃程序接種百白破聯(lián)合疫苗降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、抗生素治療
百日咳由百日咳桿菌感染引起,早期應(yīng)用抗生素可有效縮短病程、減少傳染性。首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素等,應(yīng)在發(fā)病早期(痙攣性咳嗽出現(xiàn)前)使用,能顯著降低傳染性和病程嚴(yán)重程度。
二、對(duì)癥支持治療
1.環(huán)境護(hù)理:保持室內(nèi)空氣清新、濕潤,避免煙霧、異味等刺激因素,防止誘發(fā)痙攣性咳嗽。
2.呼吸道管理:對(duì)于嬰幼兒等特殊人群,需密切觀察呼吸狀況,及時(shí)清理口鼻分泌物,防止痰液堵塞氣道引發(fā)窒息,必要時(shí)可采用吸痰等措施保持呼吸道通暢。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.嬰幼兒:由于嬰幼兒咳嗽反射較弱,病情變化較快,需加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí),因嬰幼兒肝腎功能發(fā)育不完善,使用藥物需謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)。
2.其他人群:年長兒及成人發(fā)病時(shí),除遵循上述治療原則外,需注意休息,保證充足營養(yǎng)攝入,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力促進(jìn)康復(fù)。
四、預(yù)防措施
接種百白破聯(lián)合疫苗是預(yù)防百日咳的有效手段,兒童應(yīng)按國家免疫規(guī)劃程序按時(shí)接種疫苗,可顯著降低百日咳的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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