肛裂的主要癥狀包括疼痛、便血、便秘，疼痛有典型周期性，便血程度各異，便秘與肛裂互為因果，且不同年齡段人群在各癥狀上表現(xiàn)有別。

便血

便血也是肛裂常見癥狀，便血程度不一，多數(shù)為糞便表面帶血或便紙上有血跡，少數(shù)可有滴血現(xiàn)象。便血主要是因為排便時肛裂潰瘍面被糞便擦傷導(dǎo)致血管破裂出血。兒童肛裂便血需注意與其他腸道疾病鑒別，因其表述能力有限，家長需仔細(xì)觀察便血情況；老年人體質(zhì)較弱，便血可能導(dǎo)致貧血等問題，需關(guān)注便血伴隨的全身癥狀；女性便血時要考慮是否與生理期等因素干擾，同時注意與痔瘡等疾病引起的便血相區(qū)分。

便秘

便秘常與肛裂互為因果。便秘患者排便時需用力排便，干硬的糞便更容易損傷肛管皮膚，從而誘發(fā)或加重肛裂；而肛裂患者因疼痛害怕排便，又會導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時間過長，水分被過度吸收，進(jìn)一步加重便秘，形成惡性循環(huán)。不同年齡人群便秘原因不同，兒童便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動等有關(guān)；老年人便秘多與胃腸蠕動減慢、腸道功能衰退等有關(guān)；女性便秘可能受激素水平變化、生活習(xí)慣等多種因素影響，如孕期女性因子宮增大壓迫腸道等易出現(xiàn)便秘，進(jìn)而影響肛裂病情。