甲亢治療方法有哪些問(wèn)
甲亢治療方法有哪些
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李延兵主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲亢的治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療??辜谞钕偎幬镏委熓腔A(chǔ)用藥,適用于病情較輕等情況但療程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高;放射性碘治療適用于藥物治療失敗等情況但可能致永久性甲減,有禁用人群;手術(shù)治療適用于特定情況但有風(fēng)險(xiǎn),有不首選情況且術(shù)前需準(zhǔn)備。
放射性碘治療
利用放射性碘被甲狀腺攝取后釋放β射線,破壞甲狀腺組織細(xì)胞,減少甲狀腺激素產(chǎn)生。適用于藥物治療失敗、甲狀腺二度以上腫大、甲亢復(fù)發(fā)等情況。但要注意,放射性碘治療可能會(huì)導(dǎo)致永久性甲減,需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于妊娠期和哺乳期女性、嚴(yán)重腎功能不全者等應(yīng)禁用。
手術(shù)治療
手術(shù)治療是切除部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素分泌。適用于甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀;中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,或停藥復(fù)發(fā),或不能堅(jiān)持服藥者等。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)引起喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥。對(duì)于青少年患者、癥狀較輕者以及老年患者等一般不首選手術(shù)治療。在手術(shù)前需要用抗甲狀腺藥物控制癥狀,并加用碘劑等做術(shù)前準(zhǔn)備。
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